Нортриптилин (дозировка)
Нортриптилин - трициклический антидепрессант второго поколения (ТЦА), блокирующий обратный захват некоторых нейротрансмиттеров, таких как норадреналин или серотонин, главным образом, обратный захват норадреналина.
Побочные эффекты
Сухость во рту, седативный эффект, запор, задержка мочи, нечеткость зрения, нарушение аккомодации, глаукома, гипертермия.
Резкая отмена после длительной терапии: тошнота, головная боль и недомогание.
Противопоказания
Не рекомендуется при повышенной чувствительности к нортриптилина или другим трициклическим антидепрессантам, недавно перенесенном инфаркте миокарда, аритмиях, не рекомендуется в маниакальной фазе биполярного заболевания или при тяжелых заболеваниях печени.
Не назначать одновременно с антидепрессантами MAOI (ингибиторами моноаминоксидазы).
Противопоказан детям до 6 лет.
Фармакологическое взаимодействие
Потенцирование угнетающего действия на ЦНС: алкоголь и центральные депрессанты.
Потенцирование антихолинергических эффектов и токсичности с: антихолинергическими, антидискинетическими, антигистаминными препаратами.
Потенцирование эффектов: кумариновых или индандионовых антикоагулянтов.
Риск развития агранулоцитоза при применении: антитиреоидных препаратов.
Уменьшает действие: противосудорожных препаратов.
Ингибирует гипотензивное действие: клонидина, гуанадрела или гуанетидина.
Уменьшает действие: фенобарбитала или карбамазепина.
Токсичность повышается под действием: циметидина.
Усиление эффектов и токсичности при использовании: гормонов щитовидной железы.
Торговые названия
- Норфеназин ®
- Пакстиби ®
- Мартимил ®
Проанализированные гены
Библиография
Dean L.Amitriptyline Therapy and CYP2D6 and CYP2C19 Genotype. 2017 Mar 23. In: Pratt VM, Scott SA, Pirmohamed M, Esquivel B, Kattman BL, Malheiro AJ, editors. Medical Genetics Summaries [Internet]. Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (US); 2012–.
Hicks JK, Sangkuhl K, Swen JJ, et al. Clinical pharmacogenetics implementation consortium guideline (CPIC) for CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and dosing of tricyclic antidepressants: 2016 update. Clin Pharmacol Ther. 2017 Jul;102(1):37-44.
