Оланзапин (побочные реакции)
Оланзапин - антипсихотическое средство, химически родственное клозапину и имеющее тот же механизм действия. Оланзапин связывается с альфа-1, дофаминергическими, гистаминовыми H1, мускариновыми и серотонинергическими (тип 5-HT2) рецепторами. По сравнению с типичными антипсихотиками оланзапин оказывает меньшее влияние на сердечно-сосудистую систему, реже вызывает гиперпролактинемию и экстрапирамидные реакции. Оланзапин клинически эффективен при лечении симптомов шизофрении, а также используется для лечения острой мании при биполярных расстройствах и для уменьшения ажитации и других психотических симптомов при деменции.
Оланзапин - атипичный нейролептик, обладающий сходной с другими нейролептиками эффективностью в отношении позитивных психотических симптомов, а также эффективный в отношении стойких позитивных симптомов. Он действует путем изменения активности определенных природных веществ в мозге.
Увеличение веса - один из наиболее важных побочных эффектов, связанных с лечением антипсихотиками. Он негативно влияет как на физическое здоровье (например, связан с диабетом, болезнями сердца и другими серьезными состояниями), так и на личное благополучие пациентов, а возможным следствием этого является снижение приверженности к лечению и риск рецидива заболевания.О важности этой проблемы свидетельствуют данные Fontaine et al., которые обнаружили, что клозапин, несмотря на предотвращение самоубийств у 492 на 100.000 больных шизофренией, лечившихся в течение 10-летнего периода, в то же время мог быть ответственен за 416 смертей из-за последствий вызванного антипсихотиком увеличения веса.
Среди атипичных нейролептиков оланзапин и клозапин ассоциируются с увеличением веса, причем среднее увеличение веса составило 5 кг при краткосрочном лечении и 6,7 кг при длительном лечении.
Считается, что генетические факторы играют важную роль в индивидуальной реакции на антипсихотические препараты, как в плане пользы от лечения, так и в плане восприимчивости к побочным эффектам.Изменения в последовательности генов, называемые полиморфизмом, могут влиять на свойства кодируемых белков и приводить к индивидуальной реакции на лекарство.
Если вы хотите узнать обо всех веществах, на которые мы проверяем ДНК-тест, обратитесь к разделу о совместимости лекарств или фармакогенетике.
Проанализированные гены
Библиография
Alenius M, Wadelius M, Dahl ML, et al. Gene polymorphism influencing treatment response in psychotic patients in a naturalistic setting. J Psychiatr Res. 2008 Sep;42(11):884-93.
López-Rodríguez R, Cabaleiro T, Ochoa D, et al. Pharmacodynamic genetic variants related to antipsychotic adverse reactions in healthy volunteers. Pharmacogenomics. 2013 Jul;14(10):1203-14.
Zhang JP, Malhotra AK.Pharmacogenetics and antipsychotics: therapeutic efficacy and side effects prediction. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2011 Jan;7(1):9-37.
Zubiaur P, Soria-Chacartegui P, Villapalos-García G, et al. The pharmacogenetics of treatment with olanzapine. Pharmacogenomics. 2021 Sep;22(14):939-958.
