Цитохром CYP2D6 - фермент семейства печеночных цитохромов P450, основной функцией которого является метаболизм ксенобиотиков. Этот CYP отвечает за метаболизм 25 % лекарств, включая трициклические антидепрессанты, опиоиды и бета-блокаторы, а также многие другие. Таким образом, наличие вариантов в этом гене влияет на способность метаболизировать множество соединений.
Профиль метаболизма CYP2D6
CYP P450 - это суперсемейство ферментов, участвующих в ферментативном окислении стероидов, жирных кислот, ксенобиотиков и других биосинтетических путей. Эти ферменты превращают ксенобиотики в водорастворимые производные для облегчения их выведения из организма. CYP2D6 в основном обнаруживается в печени, но также присутствует в центральной нервной системе, включая substantia nigra.
CYP2D6 участвует в метаболизме множества широко используемых препаратов, таких как антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, имипрамин, флуоксетин, пароксетин, миртазапин и др.), опиоиды (кодеин, кодеин и др.), опиоиды (кодеин, трамадол, оксикодон и др.), антипсихотики (галоперидол, рисперидон и др.), бета-блокаторы (метопролол, пропранолол и др.) или тамоксифен, а также многие другие.
Помимо экзогенных веществ, описанных выше, CYP2D6 также играет важную роль в метаболизме эндогенных веществ, таких как триптамины - семейство молекул, участвующих в различных функциях мозга.CYP2D6 также играет важную роль в метаболизме эндогенных веществ, таких как триптамины, семейство молекул, участвующих в различных функциях мозга, таких как восприятие и познание, нейростероиды и тирамин, который он использует в качестве субстрата для синтеза дофамина, одного из важнейших нейротрансмиттеров.
Важно помнить, что независимо от влияния на активность различных генотипов, существует множество соединений, которые могут выступать в качестве ингибиторов или индукторов и существенно влиять на их функцию. Это особенно важно при политерапии, поскольку может обусловливать терапевтический эффект и наличие побочных эффектов препаратов, метаболизируемых CYP2D6.
Проанализированные гены
Библиография
Rendic S, Guengerich FP. Contributions of human enzymes in carcinogen metabolism. Chem Res Toxicol. 2012 Jul 16;25(7):1316-83.
Bousman CA et al. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, and HTR2A Genotypes and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants.
Elfaki I, Mir R, Almutairi FM, Duhier FMA. Cytochrome P450: Polymorphisms and Roles in Cancer, Diabetes and Atherosclerosis. Asian Pac J Cancer Prev. 2018 Aug 24;19(8):2057-2070.
