Акне вульгарис

Акне (Acne vulgaris) - распространенное заболевание кожи, вызванное воспалением волосистой части головы, в результате которого образуются характерные комедоны, папулы, пустулы, узелки и кисты.

По оценкам специалистов, более 85% подростков в той или иной степени страдают от акне, что делает акне самым распространенным кожным заболеванием во всем мире. Поражения обычно локализуются на лице, шее, груди и спине и появляются, как правило, в период полового созревания.

В развитии acne vulgaris участвуют четыре взаимосвязанных процесса: стимуляция сальных желез циркулирующими андрогенами, аномальная десквамация фолликулярного эпителия, дисбиоз микробиома фолликула и колонизация волосяного фолликула.и колонизации бактерией Cutibacterium acnes (ранее Propionibacterium acnes), а также клеточного иммунного ответа.

Чрезмерная выработка кожного сала является результатом избытка андрогенных гормонов или повышенной чувствительности сальных желез к нормальному уровню андрогенных гормонов. Кроме того, на развитие и прогрессирование заболевания могут влиять и другие факторы, такие как генетика и диета. Некоторые продукты питания и напитки, особенно с высоким гликемическим индексом (например, напитки с высоким содержанием сахара, крахмалосодержащие продукты, продукты с высокой степенью обработки), а также обезжиренное молоко, по-видимому, влияют на тяжесть акне. Другие факторы, которые могут быть вовлечены в развитие или прогрессирование акне, включают психологический стресс, табачный дым, поврежденную или нездоровую кожу.

Исследования показывают, что акне ассоциируется с ухудшением качества жизни, в том числе с более низкой занятостью пациентов с акне и более низкой успеваемостью в школе и на работе. Кроме того, в ряде исследований сообщается о повышении частоты клинической депрессии, тревоги и госпитализации по поводу психических расстройств у взрослых и подростков с акне, причем у взрослых этот эффект выражен сильнее.

Лечение acne vulgaris, независимо от степени тяжести, должно начинаться с комплексного консультирования пациента, включающего информацию о природе заболевания, правильных методах ухода за кожей и реалистичных ожиданиях от лечения.