ヘモグロビンは赤血球に含まれるタンパク質で、グルコース分子と結合すると、HbA1cとして知られる糖化ヘモグロビンを生成する。HbA1c値の測定は、世界人口の約9.3%が罹患している糖尿病の診断とモニタリングにおいて重要な役割を果たしている。
グリコシル化ヘモグロビン値
ヘモグロビンA1cまたは単にHbA1cとしても知られる糖化ヘモグロビンは、長期的な血糖コントロールを測定するために使用されるマーカーです。この検査は、約2~3ヵ月間の血糖値の平均値を推定するもので、その期間中に血糖値がどの程度維持されているかを反映します。糖尿病予備軍や糖尿病の診断によく用いられる検査のひとつです。
血液中のブドウ糖は、赤血球に含まれるタンパク質であるヘモグロビンと自然に結合する。この結合は90~120日間(約3ヶ月)持続する。血糖値が高い状態が長期間続くと、ヘモグロビンに結合するブドウ糖の量が増える。HbA1cの測定は、この糖化過程を反映し、それまでの数週間の平均的な血糖コントロールの指標となる。HbA1c濃度が高ければ高いほど、その期間の平均血糖値は高くなり、逆もまた然りである。
HbA1c値が5.7%未満であれば正常とみなされ、5.7~6.4%の範囲であれば糖尿病予備軍であることを示す。HbA1cが6.5%以上になると糖尿病と診断される。糖尿病予備軍の場合、HbA1cの値が5.7~6.4%の範囲内で高ければ高いほど、2型糖尿病の発症リスクが高くなる。
この特徴に関連する危険因子は、糖尿病と糖尿病予備軍に関係する。この点に関して、体重過多、年齢(45歳以上の人)、妊娠糖尿病の既往、家族歴、民族(アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系またはラテン系、ネイティブアメリカン、太平洋諸島系、アジア系アメリカ人など)が、グリコシル化ヘモグロビン値の変化のリスクを高める要素として同定されている。
観察されたバリアントの数
1350万種類
リスク遺伝子座の数
168 loci
解析された遺伝子
参考文献
Asociación Mexicana de Diabetes (AMD) [2022年2月] [2022年2月] .
米国疾病予防管理センター(CDC)[2022年9 月]。
Sinnott-Armstrong N, Tanigawa Y, Amar D, et al . UK Biobankにおける35の血液および尿バイオマーカーの遺伝学的研究。Nat Genet.2021 Feb;53(2):185-194.
