口腔がん・口腔咽頭がん

口腔内（口唇、舌など）や中咽頭（扁桃、咽頭など）の様々な構造物を覆う扁平上皮を侵す、5％以下のまれな腫瘍である。通常、部位により様々な症状を呈しながら臨床的に進行します。生存率および予後は、罹患した構造および播種の程度により様々です。

この種の腫瘍は、基本的に環境的な原因があり、主にタバコやアルコールの摂取に関連しているが、特に非喫煙者や非飲酒者におけるヒトパピローマウイルス（HPV）による口腔内感染もますます関連性が高まっている。さらに、ビタミンAやビタミンCの欠乏、口腔内の不衛生や入れ歯の不適合、その他のエプスタイン・バー・ウイルス感染、屋外作業者の紫外線への暴露なども口腔咽頭腫瘍や口腔腫瘍に関係していると言われている。

50歳以降に発症することが多く、その部位によって臨床的な形態は非常に多様である。

• 歯肉、舌、扁桃、口腔粘膜に白色または赤色の病変が生じます。
• 口唇や口腔内の潰瘍やただれで、治りが悪い。
• 口の中から常に出血する。
• 口の痛み、喉の痛み、顎の腫れや痛み、耳の痛み。
• 飲み込みや咀嚼が困難、顎や舌を動かすのが困難。
• のどに異物感があり、のどに引っかかって治らない。
• 声のトーンや鼻声の変化。
• 唇、口や頬、首、のどの奥にしこりや肥厚がある。
• 歯のゆるみや歯のまわりの痛み、入れ歯がうまく合わない、違和感がある。
• 体重の減少。

これらの症状の多くは、別の病気や、他の種類のがんが原因となっている可能性があります。これらの症状が長期に渡って続く場合は、原因を特定するために、医師または歯科医師の診察を受けることが重要です。

予防策は、危険因子を回避することに重点を置いています。

• タバコとアルコールは最も重要な危険因子であるため、避けるようにします。また、両者を併用すると、タバコの発がん作用が高まります。また、タバコをやめることで、長年使用していたとしても、これらのがんの発症リスクを大幅に減らすことができます。
• 性感染に伴うことが多いHPVの感染を避けるか、できれば若いうちに予防接種を受けること（大人も接種可能）。
• 紫外線を浴びることを制限するか、日光を浴びる場合は、頭部を日光から守り、日焼け止めや日焼け止め効果のある30以上のリップクリームを使用する。
• 健康的な体重と果物、野菜、全粒粉を基本とした食事パターンを維持し、赤肉や加工肉、甘い飲み物、加工度の高い食品を制限または避けることは、これらのがん（および他の多くのがん）のリスクを減らすのに有効である。
• 定期的に歯科検診を受け、適切な歯科衛生士を維持する。