胃食道逆流症(GORD)は、胃の内容物の一部が食道に流れ込んで炎症を起こす病気である。一般人口の15%が罹患しており、最も一般的な胃腸疾患の一つである。
胃食道逆流症(GORD)
胃食道逆流症の主な原因は、下部食道括約筋の機能障害である。下部食道括約筋は、胃と食道をつなぐ筋線維の輪で、胃液が上がってくるのを防いでいる。遺伝的要因に加え、リスクを著しく増加させる環境要因もいくつかある:
- アルコール摂取。
- 喫煙。
- 食道裂孔ヘルニアの有無
- 肥満や過体重。
- 妊娠。
- 強皮症(線維組織が蓄積する疾患)。
- 食後すぐに横になる。
- 高脂肪食や高糖質食の常食。
症状
最も一般的な症状は以下の通り:
- 通常、食後に顕著になり、横になると悪化する胸の灼熱感。
- 上部消化管への酸または酸っぱい液体の逆流
- 胸部または上腹部の痛み
- 嚥下障害、嚥下困難
- 喉のしこり感
- 慢性的な咳
- 喉頭炎
予防
GERDの発症を予防し、その症状を最小限に抑える最善の方法は、危険因子を修正することである。これには、健康的な体重を維持し、定期的に運動すること、タバコやアルコールを避けること、脂肪分の多い食品(特に夜間)の摂取を控えること、非ステロイド性抗炎症薬などの特定の薬剤を乱用しないこと、食事から就寝までの時間を適度に空けることなどが含まれます。
ほとんどの患者は、生活習慣の改善と薬物療法に反応する。
観察されたバリアントの数
1350万種類
リスク遺伝子座の数
85 loci
解析された遺伝子
参考文献
Ong JS, An J, Han X, et al. Multitrait genetic association analysis identifies 50 new risk loci for gastro-oesophageal reflux, seven new loci for Barrett's oesophagus and provides insights into clinical heterogeneity in reflux diagnosis. Gut. 2022 Jun;71(6):1053-1061.
GERD. Mayo Clinic [Jan. 2023]
Acid Reflux (GER & GERD) in Adults. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney disease (NIH) [July 2020].
Gastroesophageal reflux disease. National Library of Medicine (NIH).
