選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）（副作用）
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、セロトニン（うつ病を含む様々な精神疾患で変化を引き起こす脳内神経伝達物質）の再取り込みを阻害するという同じメカニズムを持つ、広く使用されている抗うつ薬の一種である。
これらの抗うつ薬は効果的な薬であり、他の抗うつ薬に比べて他の神経伝達物質への影響が少なく、安全性プロファイルも良好であるため、「選択的」と呼ばれている。一般的に、これは副作用が少なく、治療を継続しやすいことを意味する。
SSRIを服用している人の20～70％が性機能障害の副作用を経験している。 治療が処方される基礎疾患（うつ病やその他の精神疾患）も性機能に影響を及ぼす可能性があり、SSRIを責任ある薬剤として評価することの難しさに拍車をかけている。さらに、すべての患者がこの合併症を報告するわけではないため、これらの副作用の発生頻度は過小評価されている可能性が高い。
最も一般的な副作用としては、性欲減退、射精不能または遅漏、無オーガズム症（性交中にオーガズムに達することができない）などがある。このような作用は、処方された薬剤そのものや服用量に関係している可能性があります。そのため、患者によっては、用量を減らしたり、抗うつ薬を交互に服用したりすることで、影響を軽減しようと試みる。また、患者が薬物に対する耐性を獲得し、性機能障害の症状が一過性に現れるケースもある；これらの症状は、薬物に対する耐性が獲得されると消失または軽減する傾向がある。
商品名
- セレクサ
- レクサプロ
- プロザック
- パキシル
- ゾロフト
解析された遺伝子
参考文献
Bishop JR, Moline J, Ellingrod VL, et al.Serotonin 2A -1438 G/A and G-protein Beta3 subunit C825T polymorphisms in patients with depression and SSRI-associated sexual side-effects. Neuropsychopharmacology. 2006 Oct;31(10):2281-8.
Radosavljevic M, Svob Strac D, Jancic J, Samardzic J.The Role of Pharmacogenetics in Personalizing the Antidepressant and Anxiolytic Therapy. Genes (Basel). 2023 May 16;14(5):1095.
Wan YS, Zhai XJ, Tan HA, et al.Associations between the 1438A/G, 102T/C, and rs7997012G/A polymorphisms of HTR2A and the safety and efficacy of antidepressants in depression: a meta-analysis. Pharmacogenomics J. 2021 Apr;21(2):200-215.
Zięba A, Matosiuk D, Kaczor AA.The Role of Genetics in the Development and Pharmacotherapy of Depression and Its Impact on Drug Discovery. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2946.
