クロバザム(副反応)

クロバザムは、抗不安薬として、また一部のてんかんの治療に使用されるベンゾジアゼピン系化合物です。クロバザムは主にチトクロームCYP2C19で代謝され、このチトクロームの多型変異は治療に影響を与える可能性があります。

クロバザムは、抗不安薬として、またてんかんによるけいれんの治療のために他の薬剤と組み合わせて使用される長時間作用型のベンゾジアゼピン系薬剤です。

その作用機序は、GABA受容体との結合を促進することにより、GABAの活性を高めることです。


禁忌

クロバザムおよびベンゾジアゼピン系薬剤に対する過敏症。

重症筋無力症、睡眠時無呼吸症候群、重度の呼吸不全、重度の肝不全、閉塞隅角緑内障。

授乳中は服用しないこと。


注意

3歳未満の小児(治療が不可欠な例外的な場合を除く)および高齢者には投与しないこと。精神症状や逆説的な反応は、小児および高齢者により頻繁に見られます。

クロバザムの摂取は、肝不全、腎不全、および慢性または急性の呼吸不全を引き起こす可能性があります。

クロバザムの代謝が遅い(技術報告書を参照)個人は、用量の調整が必要になる場合があります。

既存の筋力低下または脊髄小脳失調を患っている患者には、特別な注意と薬剤用量の減少が必要です。

薬剤の継続的な使用後には、耐性および身体的・精神的依存のリスクがあります。継続的な使用後の急な中断は、離脱症候群を引き起こします。うつ病を伴う不安、または精神病性疾患の一次治療としては使用しないこと。


副作用

眠気、感情鈍麻、注意力の低下、錯乱、疲労、頭痛、めまい、回転性めまい、筋緊張低下、筋力低下、運動失調、複視、健忘、うつ病、精神症状および逆説的な反応、口渇、便秘、食欲減退、吐き気、体重増加、依存。


商品名

  • ノイアフェン®
  • オンフィ®

解析された遺伝子

CYP2C19

参考文献

Tolbert D, Larsen F. A Comprehensive Overview of the Clinical Pharmacokinetics of Clobazam. J Clin Pharmacol. 2019 Jan;59(1):7-19.

Yamamoto Y, Takahashi Y, Imai K, et al. Influence of CYP2C19 polymorphism and concomitant antiepileptic drugs on serum clobazam and N-desmethyl clobazam concentrations in patients with epilepsy. Ther Drug Monit. 2013 Jun;35(3):305-12.

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