タモキシフェン（有効性）

タモキシフェンは、乳癌の治療に使用される薬剤です。非ステロイド系の抗エストロゲン剤で、エストロゲンが細胞上のエストロゲン受容体に結合するのを阻害する。これにより、乳房組織におけるがん細胞の増殖を防ぐことができます。

また、本疾患の発症リスクが高い方の発症を予防するためにも使用されます。アジュバントとして、副作用はほとんどなく、5年死亡率を20％減少させます。

禁忌と注意事項

タモキシフェンは乳がんの治療に有効な薬剤ですが、禁忌もあります。子宮内膜がんのリスク増加、深部静脈血栓症、肝臓がん、骨の変化、白内障や目の病気のリスク増加、肝機能の問題など、重篤な副作用がある可能性があります。

また、タモキシフェンは誰にでも安全というわけではありません。妊娠中の方は服用しないでください。また、授乳中の方は使用しないでください。腎臓や肝臓に問題のある人もタモキシフェンを避けた方がよいでしょう。

タモキシフェンを処方する前に、家族歴および血栓症の危険因子を評価する必要があります。

子宮内膜癌及び子宮肉腫のリスクを有する患者には注意が必要である。

乳癌患者においては、タモキシフェンを処方する前に、二次性原発性子宮内膜腫瘍および乳房腫瘍のリスクを検討する必要があります。

タモキシフェン投与中は、強力なCYP2D6阻害剤（パロキセチン、フルオキセチン、キニジン、シナカルセット、ブプロピオン）の使用は避けるべきである。

子供にはお勧めしません。

副次的効果

ほてり、虚血性脳卒中、静脈血栓塞栓症、深部静脈血栓症、肺塞栓症；膣からの出血、膣分泌物、外陰部のかゆみ、子宮内膜変化（過形成、ポリープなど）、月経不順など。リポソーム）、月経不順、胃腸不耐性、脱毛症、発疹、頭痛、ふらつき、腫瘍関連症状、体液貯留、下肢の筋痙攣。

薬物相互作用

タモキシフェンの血漿中濃度はリファンピシンにより低下する。

タモキシフェンの抗凝固作用は、クマリン系抗凝固剤との併用により増強されます。

タモキシフェンを他の細胞障害性薬剤と併用した場合、血栓塞栓症のリスクがあります。

アロマターゼ阻害剤との併用療法（アジュバント療法）においては、タモキシフェン単独療法と比較して高い有効性は示されていません。

商標名

• ノルバデックス®」。