Abakavir (Bivirkninger)
Abakavir er et antiretroviralt legemiddel som er indisert for kombinasjonsbehandling av infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV). Legemidlet virker ved å hindre HIV-viruset i å reprodusere seg og bremse utviklingen av infeksjonen.
Abakavir kurerer ikke HIV-infeksjon fullstendig, men det reduserer virusmengden i kroppen og holder den på et lavt nivå, samtidig som det øker antallet CD4-celler i blodet, en type hvite blodlegemer som spiller en viktig rolle i bekjempelsen av infeksjoner.
Kliniske retningslinjer anbefaler ikke bruk av abakavir hos personer som er bærere av HLA-B*5701-allelet, da de er mer utsatt for å utvikle overfølsomhet for abakavir, en bivirkning som kan oppstå i løpet av de første seks ukene av behandlingen og som kan være svært alvorlig. Derfor er det viktig å vite om pasienten har dette allelet eller ikke før behandlingen starter.
Overfølsomhet for abakavir kan manifestere seg med blant annet feber, frysninger, utslett, gastrointestinale og respiratoriske symptomer, som kan være svært alvorlige.
Prevalensen av HLA-B*5701-allelet er høyere i kaukasiske populasjoner (5-8 %) enn i afroamerikanske, asiatiske og latinamerikanske populasjoner (26-3,6 %).
I tillegg bør det bemerkes at noen mennesker kan være mer utsatt for bivirkninger ved bruk av abakavir, uavhengig av deres genetikk. Spesiell forsiktighet bør utvises når du tar abakavir hvis:
- Du tidligere har hatt leversykdom, inkludert hepatitt B eller C.
- Du er overvektig (spesielt kvinner)
- Er diabetiker og bruker insulin
- Har alvorlig nyresykdom
- Du tar fenytoin, ribavirin eller metadon.
HANDELSNAVN
- Epzicom
- Ziagen
Analyserte gener
Bibliografi
Ma JD, Lee KC, Kuo GM. HLA-B*5701 testing to predict abacavir hypersensitivity. PLoS Curr. 2010 Dec 7;2:RRN1203.
Martin MA, Hoffman JM, Freimuth RR, et al. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guidelines for HLA-B Genotype and Abacavir Dosing: 2014 update. Clin Pharmacol Ther. 2014 May;95(5):499-500.
Gilani B, Vaqar S. HLA B 5701 Testing. 2023 Jan 2. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Small CB, Margolis DA, Shaefer MS, Ross LL. HLA-B*57:01 allele prevalence in HIV-infected North American subjects and the impact of allele testing on the incidence of abacavir-associated hypersensitivity reaction in HLA-B*57:01-negative subjects. BMC Infect Dis. 2017 Apr 11;17(1):256.
Tangamornsuksan W, Lohitnavy O, Kongkaew C, et al. Association of HLA-B*5701 genotypes and abacavir-induced hypersensitivity reaction: a systematic review and meta-analysis. J Pharm Pharm Sci. 2015;18(1):68-76.
