Meloksikam er et oksikam-legemiddel som tilhører gruppen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som brukes til behandling av smerte. Som andre NSAIDs metaboliseres det hovedsakelig av CYP2C9.
Meloksikam (Dosering)
Meloksikam er et NSAID-smertestillende middel som brukes i behandlingen av osteoartritt og revmatoid artritt hos voksne. Meloksikam er godkjent for bruk i enkelte land, som USA, for behandling av smerte og inflammasjon forbundet med juvenil idiopatisk artritt.
VIRKNINGSMEKANISME
Meloksikam er en potent hemmer av syklooksygenaseenzymer (COX-1 og COX-2), som virker ved å redusere syntesen av prostaglandiner, stoffer som medierer smerte, inflammasjon og feber. Det virker fortrinnsvis på COX-2, noe som reduserer risikoen og alvorlighetsgraden av de gastrointestinale bivirkningene som er typiske for NSAIDs, men ikke fullstendig.
KONTRAINDIKASJONER
Behandling med meloksikam er kontraindisert i følgende tilfeller:
- Pasienter med overfølsomhet for NSAIDs, inkludert acetylsalisylsyre.
- I noen land, som Spania, er det kontraindisert hos barn og ungdom.
- Historie med perforasjon eller gastrointestinal blødning relatert til bruk av NSAIDs.
- Tilstedeværelse av aktive eller tidligere gastrointestinale sår eller blødninger.
- Cerebrovaskulære blødninger eller andre typer aktiv blødning.
- I løpet av tredje trimester av svangerskapet.
- Pasienter med alvorlige nyre-, lever- og hjerteproblemer.
BIVIRKNINGER
De vanligste bivirkningene er fordøyelsesbesvær, kvalme, magesmerter, oppkast, forstoppelse, diaré, gass og hodepine.
INTERAKSJONER
Meloksikam kan samhandle med flere medisiner, så det anbefales å informere legen din om alle medisiner du tar. Meloksikam interagerer med NSAIDs (som acetylsalisylsyre og ibuprofen) og antikoagulerende midler (som for eksempel warfarin) og antiplateletmidler (f.eks. klopidogrel) og kan føre til en økt risiko for blødning. Det samvirker også med kortikosteroider, immunsuppressiva (cyklosporin og takrolimus), litium, selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), diuretika (spironolakton), orale antidiabetika (sulfonylurea og nateglinid), metotreksat, deferasiroks, noen antibiotika (trimetoprim), blant andre medisiner.
KOMMERSIELLE NAVN
- Anjeso®
- Qmiiz®
- Mobic®
- Vivlodex®
- Zynrelef®
Analyserte gener
Bibliografi
Theken KN, Lee CR, Gong L, et al. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline (CPIC) for CYP2C9 and Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs. Clin Pharmacol Ther. 2020 Aug;108(2):191-200.
