Olanzapin (Effekt)
Olanzapin er et antipsykotisk middel som er kjemisk beslektet med klozapin og har samme virkningsmekanisme. Olanzapin binder seg til alfa-1-, dopaminerge, histamin H1-, muskarin- og serotonerge (5-HT2-type) reseptorer. Sammenlignet med typiske antipsykotika har olanzapin reduserte kardiovaskulære effekter og induserer mindre hyperprolaktinemi og ekstrapyramidale reaksjoner. Olanzapin er klinisk effektivt i behandlingen av symptomer på schizofreni og brukes også i behandlingen av akutt mani ved bipolare lidelser og for å redusere agitasjon og andre psykotiske symptomer ved demens.
Ved bruk av olanzapin kan det hos noen pasienter oppstå terapisvikt på grunn av bivirkninger eller fordi behandlingen ikke er effektiv og god symptomkontroll ikke oppnås. Tilstedeværelsen av visse varianter i gener som er involvert i metabolisme, transport og reseptorer som er involvert i responsen, kan forklare noe av variasjonen som observeres mellom pasienter.
HANDELSNAVN
- Zyprexa® Zydis
- Zydis
Analyserte gener
Bibliografi
Adams DH, Close S, Farmen M, et al. Dopamine receptor D3 genotype association with greater acute positive symptom remission with olanzapine therapy in predominantly Caucasian patients with chronic schizophrenia or schizoaffective disorder. Hum Psychopharmacol. 2008 Jun;23(4):267-74.
Czerwensky F, Leucht S, Steimer W. CYP1A2*1D and *1F polymorphisms have a significant impact on olanzapine serum concentrations. Ther Drug Monit. 2015 Apr;37(2):152-60.
Lencz T, Robinson DG, Xu K, et al. DRD2 promoter region variation as a predictor of sustained response to antipsychotic medication in first-episode schizophrenia patients. Am J Psychiatry. 2006 Mar;163(3):529-31.
Zubiaur P, Soria-Chacartegui P, Villapalos-García G, et al. The pharmacogenetics of treatment with olanzapine. Pharmacogenomics. 2021 Sep;22(14):939-958.
