Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) (Bivirkninger)
Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er en klasse antidepressiva som er mye brukt, og som har samme mekanisme: De hemmer gjenopptaket av serotonin (en nevrotransmitter i hjernen som forårsaker endringer ved ulike psykiatriske lidelser, inkludert depresjon).
De er effektive legemidler og har en god sikkerhetsprofil, med færre effekter på andre nevrotransmittere enn andre antidepressiva, noe som er grunnen til at de kalles "selektive". Dette betyr generelt færre bivirkninger og gjør det lettere å fortsette behandlingen.
Mellom 20-70 % av alle som tar SSRI-preparater, opplever bivirkninger i form av seksuell dysfunksjon. Den underliggende tilstanden som behandlingen er foreskrevet for (depresjon og andre psykiatriske lidelser), kan også ha innvirkning på seksualfunksjonen, noe som gjør det enda vanskeligere å vurdere SSRI-preparater som ansvarlige midler. I tillegg er det sannsynlig at hyppigheten av disse bivirkningene er underestimert, ettersom ikke alle pasienter rapporterer om denne komplikasjonen.
Blant de vanligste bivirkningene er lav seksuell lyst, manglende evne til å ejakulere eller forsinket ejakulasjon og anorgasmi (manglende evne til å oppnå orgasme under samleie). Slike effekter kan være relatert til selve det foreskrevne legemidlet, så vel som til dosen som tas. Hos noen pasienter forsøker man derfor å dempe virkningene ved å redusere dosen eller bytte antidepressivt middel. I noen tilfeller utvikler pasientene også toleranse for legemidlet, og symptomene på seksuell dysfunksjon er forbigående; disse symptomene har en tendens til å forsvinne eller avta når toleranse for legemidlet er utviklet.
HANDELSNAVN
- Celexa
- Lexapro®
- Prozac
- Paxil
- Zoloft
Analyserte gener
Bibliografi
Bishop JR, Moline J, Ellingrod VL, et al.Serotonin 2A -1438 G/A and G-protein Beta3 subunit C825T polymorphisms in patients with depression and SSRI-associated sexual side-effects. Neuropsychopharmacology. 2006 Oct;31(10):2281-8.
Radosavljevic M, Svob Strac D, Jancic J, Samardzic J.The Role of Pharmacogenetics in Personalizing the Antidepressant and Anxiolytic Therapy. Genes (Basel). 2023 May 16;14(5):1095.
Wan YS, Zhai XJ, Tan HA, et al.Associations between the 1438A/G, 102T/C, and rs7997012G/A polymorphisms of HTR2A and the safety and efficacy of antidepressants in depression: a meta-analysis. Pharmacogenomics J. 2021 Apr;21(2):200-215.
Zięba A, Matosiuk D, Kaczor AA.The Role of Genetics in the Development and Pharmacotherapy of Depression and Its Impact on Drug Discovery. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2946.
