PSA-nivåer (prostataspesifikt antigen)

PSA i serum er nyttig for overvåking og tidlig påvisning av prostatakreft, ettersom sannsynligheten for å utvikle prostatakreft øker med høyere verdier. Ettersom det ikke finnes noe avtalt grenseverdi, er det imidlertid ofte nødvendig med flere tester for å stille diagnosen eller utelukke andre årsaker til økningen.

Prostataspesifikt antigen (PSA) er et enzym som produseres av prostatavevsceller, og som har som funksjon å delta i oppløsningen av eventuelle blodpropper i sædvæsken og derfor spiller en viktig rolle for fruktbarheten. PSA finnes i større mengder i sædvæsken, men noe kan unnslippe fra prostata og frigjøres til serum.

Økte PSA-nivåer i serum er forbundet med prostatakreft. Faktisk har det vist seg at PSA er bedre enn andre teknikker som tradisjonelt brukes for å påvise tidlig prostatakreft, og man oppnår en deteksjonsrate med en spesifisitet på nærmere 91 % når PSA i serum når verdier på over 4 ng/mL. Tidlig prostatakreft er vanligvis asymptomatisk, og et forhøyet PSA-nivå i serum er ofte den første indikasjonen på kreft. Det finnes imidlertid ingen spesifikk normal eller unormal PSA-konsentrasjon i blodet som kan fungere som en terskelverdi, så en bekreftende test vil bli anbefalt for et forhøyet PSA-resultat, samt ytterligere tester for å bekrefte den mulige diagnosen, ettersom forhøyet PSA i serum også kan finnes ved en rekke godartede tilstander, som infeksjoner, traumer, betennelsesprosesser eller godartet prostatahyperplasi (BPH), som midlertidig kan øke nivåene. På samme måte kan man finne reduserte verdier ved positive tilfeller av prostatakreft, og derfor anbefales det også å følge med på dette hos menn som er 50 år eller eldre, eller som har prostatakreft i familien.