Abacavir (Reacções adversas)

Abacavir é um medicamento anti-retroviral inibidor da transcriptase inversa utilizado no tratamento do VIH. A hipersensibilidade à droga, o principal efeito adverso, está associada à presença do alelo HLA-B*5701.

O abacavir é um medicamento antirretroviral indicado para o tratamento combinado da infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH). O medicamento actua impedindo a reprodução do vírus VIH e retardando a progressão da infeção.

O abacavir não cura completamente a infeção pelo VIH, mas reduz a quantidade de vírus no organismo, mantendo-a em níveis baixos, e também aumenta o número de células CD4 no sangue, um tipo de glóbulo branco que desempenha um papel importante no combate à infeção.

As directrizes clínicas não recomendam a utilização de abacavir em pessoas portadoras do alelo HLA-B*5701, uma vez que estas são mais susceptíveis de desenvolver hipersensibilidade ao abacavir, um efeito adverso que pode ocorrer durante as primeiras 6 semanas de tratamento e que pode ser muito grave. Por conseguinte, antes de iniciar o tratamento, é importante saber se o doente tem ou não este alelo.

A hipersensibilidade ao abacavir pode manifestar-se com febre, arrepios, erupção cutânea, sintomas gastrointestinais e respiratórios, entre outros, que podem ser muito graves.

A prevalência do alelo HLA-B*5701 é mais elevada nas populações caucasianas (5-8%) do que nas populações afro-americanas, asiáticas e hispânicas (26-3,6%).

Além disso, deve ter-se em conta que algumas pessoas podem ser mais susceptíveis a efeitos adversos com a utilização de abacavir, independentemente da sua genética. Deve ter-se especial cuidado ao tomar abacavir se:

  • Teve uma doença hepática anterior, incluindo hepatite B ou C.
  • Tem excesso de peso (especialmente mulheres)
  • É diabético e usa insulina
  • Tem uma doença renal grave
  • Está a tomar fenitoína, ribavirina ou metadona.

NOMES COMERCIAIS

  • Epzicom®
  • Ziagen®

Genes analisados

HCP5

Bibliografia

Ma JD, Lee KC, Kuo GM. Teste HLA-B*5701 para prever a hipersensibilidade ao abacavir. PLoS Curr. 2010 Dec 7;2:RRN1203.

Martin MA, Hoffman JM, Freimuth RR, et al. Diretrizes do Consórcio de Implementação de Farmacogenética Clínica para Genótipo HLA-B e Dosagem de Abacavir: atualização de 2014. Clin Pharmacol Ther. 2014 maio;95(5):499-500.

Gilani B, Vaqar S. Teste de HLA B 5701. 2023 Jan 2. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.

Small CB, Margolis DA, Shaefer MS, Ross LL. Prevalência do alelo HLA-B*57:01 em indivíduos norte-americanos infectados pelo VIH e impacto do teste do alelo na incidência de reação de hipersensibilidade associada ao abacavir em indivíduos HLA-B*57:01-negativos. BMC Infect Dis. 2017 Abr 11;17(1):256.

Tangamornsuksan W, Lohitnavy O, Kongkaew C, et al. Associação dos genótipos HLA-B*5701 e reação de hipersensibilidade induzida pelo abacavir: uma revisão sistemática e meta-análise. J Pharm Pharm Sci. 2015;18(1):68-76.

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