Carbamazepina (Dosagem)

A Carbamazepina é um antiepiléptico de escolha em epilepsias parciais e generalizadas, aceito para uso em crianças devido à sua baixa capacidade de depressão central. Também é utilizado em neuralgia trigeminal e dor neuropática. Não recomendado em crises de ausência ou convulsões mioclônicas. É usado como tratamento de primeira linha para convulsões parciais, neuralgia tônico-clônica, glossofaríngea trigeminal e como estabilizador do humor para tratar o transtorno bipolar.

A carbamazepina atua reduzindo a liberação de glutamato, estabiliza as membranas neuronais e diminui o turnover de dopamina e noradrenalina.

Se você deseja conhecer todas as substâncias que analisamos em nosso teste de DNA, consulte a seção sobre compatibilidade farmacológica ou farmacogenética.

EFEITOS SECUNDÁRIOS

Não há dados específicos nas crianças.

As reações adversas mais graves são as que podem surgir no sangue, pele, fígado e sistema cardiovascular. Especialmente no início do tratamento, se a dose é muito alta certos tipos de reações adversas comuns ou comuns ocorrem, por exemplo, efeitos adversos sobre o SNC (tontura, dor de cabeça, ataxia, sonolência, fadiga, diplopia); distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos) e reações alérgicas da pele.

Os efeitos adversos dependentes da dose geralmente desaparecem após alguns dias, espontaneamente ou após uma redução transitória da dose. O aparecimento de reações adversas no SNC pode ser indicativo de uma overdose relativa ou de flutuações significativas nos níveis plasmáticos. Nesses casos, é aconselhável monitorar os níveis plasmáticos.

Distúrbios do sangue e do sistema linfático: leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia.

Afecções endócrinas: edema, retenção de líquidos, ganho de peso, hiponatremia e redução da osmolaridade sanguínea devido a um efeito semelhante ao do hormônio antidiurético (ADH), levando em casos raros à intoxicação aquosa acompanhada de letargia, vômitos, dores de cabeça, confusão, distúrbios neurológicos.

Alterações do sistema nervoso: tonturas, ataxia, sonolência, fadiga, dor de cabeça, diplopia, perturbações do alojamento (por exemplo, visão turva).

Perturbações gastrointestinais: náuseas, vómitos, boca seca.

Alterações hepatobiliares: aumento da gama-ETG (devido à indução enzimática hepática), geralmente sem relevância clínica, aumento da fosfatase alcalina no sangue.

Pele e doenças dos tecidos subcutâneos: dermatite alérgica, urticária, que pode ser grave.

CONTRAINDICAÇÕES

Hipersensibilidade à carbamazepina e drogas estruturalmente relacionadas (por exemplo, antidepressivos tricíclicos).

Alterações da condução atrioventricular. Pelo menos 15 dias devem ser deixados entre a cessação da ingestão do inibidor da monoamina oxidase e o início da administração de carbamazepina.

Não deve ser administrado a pessoas com história de depressão da medula óssea, porfírias hepáticas (porfíria aguda intermitente, variegata, tarda cutânea) e tratamento com IMAO dentro de 2 semanas.

NOMES DE MARCAS

• Tegretol ®
• Carbatrol ®