Clobazam (Reacções adversas)
O clobazam é uma benzodiazepina de meia-vida longa utilizada como ansiolítico e em associação com outros medicamentos para tratar convulsões causadas por epilepsia.
O seu mecanismo de ação consiste em aumentar a atividade do GABA, facilitando a sua ligação ao recetor GABAérgico.
CONTRA-INDICAÇÕES
Hipersensibilidade ao clobazam e às benzodiazepinas.
Miastenia gravis, síndroma de apneia do sono, insuficiência respiratória grave, insuficiência hepática grave, glaucoma de ângulo fechado.
Não tomar durante o aleitamento.
PRECAUÇÕES
Não administrar a crianças com menos de 3 anos de idade, exceto em casos excepcionais em que o tratamento seja essencial, ou a idosos. As reacções psiquiátricas e paradoxais são mais frequentes em crianças e idosos.
A ingestão de clobazam pode provocar insuficiência hepática, insuficiência renal e insuficiência respiratória aguda ou crónica.
Os indivíduos com metabolismo deficiente do clobazam (ver relatório técnico) podem necessitar de um ajustamento da dose.
Em doentes com fraqueza muscular pré-existente ou ataxia espinal ou cerebelar, deve ser efectuada uma monitorização especial e uma redução da dose do medicamento.
Após a utilização continuada do medicamento, existe um risco de tolerância e de dependência físico-psíquica. A interrupção abrupta após utilização continuada provoca síndroma de abstinência. Não utilizar em caso de ansiedade associada a depressão ou como tratamento primário de doenças psicóticas.
EFEITOS SECUNDÁRIOS
Sonolência, embotamento emocional, diminuição do estado de alerta, confusão, fadiga, dores de cabeça, tonturas, vertigens, hipotonia muscular, fraqueza muscular, ataxia, diplopia, amnésia, depressão, reacções psiquiátricas e paradoxais, boca seca, obstipação, diminuição do apetite, náuseas, aumento de peso e dependência.
NOMES COMERCIAIS
- Noiafen ®
- Onfi ®
Genes analisados
Bibliografia
Tolbert D, Larsen F. A Comprehensive Overview of the Clinical Pharmacokinetics of Clobazam. J Clin Pharmacol. 2019 Jan;59(1):7-19.
Yamamoto Y, Takahashi Y, Imai K, et al. Influência do polimorfismo CYP2C19 e medicamentos antiepilépticos concomitantes nas concentrações séricas de clobazam e N-desmetil clobazam em pacientes com epilepsia. Ther Drug Monit. 2013 Jun;35(3):305-12.