Fluvoxamina (Dosagem)

Fluvoxamine é um antidepressivo SSRI com um perfil semelhante ao da fluoxetina, inibe seletivamente a recaptação da serotonina pelos neurônios do SNC.

A interferência é mínima com processos noradrenérgicos. Tem baixa afinidade com receptores colinérgicos alfa-adrenérgicos, ß-adrenérgicos, histaminérgicos, muscarínicos, dopaminérgicos e serotonérgicos.

CONTRAINDICAÇÕES

Hipersensibilidade à fluvoxamina.

Em combinação com tizanidina e antidepressivos da MAOI, iniciar o tratamento com fluvoxamina duas semanas após o fim da MAOI irreversível, ou no dia seguinte ao término da IMAO reversível e esperar por uma semana entre a interrupção da fluvoxamina e a administração de qualquer IMAO.

PRECAUÇÕES:

Precauções em pacientes com insuficiência renal e insuficiência hepática.

As precauções devem ser tomadas em pacientes com história de tentativas de suicídio ou pensamentos suicidas, ou piora clínica, ou com um grau significativo de ideação suicida antes do início do tratamento, em pacientes com história de mania e hipomania, que tiveram episódios de convulsões; epilepsia e em pacientes com acatisia / agitação psicomotora.

Existe risco de síndrome maligna neuroléptica, especialmente quando administrada concomitantemente com outros agentes serotonérgicos e/ou neurolépticos. Há risco de hiponatremia.

Precauções em pacientes com diabetes mellitus (o controle da glicemia pode ser alterado).

Cuidado deve ser exercido em indivíduos com sangramento gastrointestinal, ginecológico e outros sangramentos cutâneos ou mucosos, especialmente em idosos, e quando administrado concomitantemente com substâncias que afetam a função plaquetária ou aumentam o nível de risco de hemorragia, história de sangramentos e condições que os predispõem.

Precauções em todos os pacientes idosos.

Abstinência pode ocorrer quando o tratamento é interrompido abruptamente, portanto a fluvoxamina deve ser gradualmente reduzida durante um período de várias semanas ou meses, de acordo com as necessidades de cada paciente.

EFEITOS SECUNDÁRIOS

Anorexia, agitação, nervosismo, ansiedade, insônia, sonolência, tremores, dor de cabeça, vertigem; palpitações/taquicardia, dor abdominal, constipação, diarreia, boca seca, dispepsia, náusea, vômito, hiperidrose, sudorese, astenia e mal-estar.

INTERAÇÕES FARMACOLÓGICAS

O tratamento com fluvoxamina é contra-indicado em concomitância com tizanidina e IMAO.

Fluvoxamine potencia a ação e toxicidade de: antidepressivos tricíclicos, neurolépticos, tacrinas, teofilina, metadona, mexiletina, tioridazina, varfarina, anticoagulantes orais, cafeína, ropinirol, propranolol, fenitoína, astemizol, terfenadina, cisapride, benzodiazepinas, ciclosporina.

Fluvoxamina potencia sua toxicidade quando administrada junto com triptanos, tramadol, linezolida, SSRI, Hipericum e lítio.

Existe um risco de prolongamento do intervalo QT cardíaco/Torsade de Pointes se a fluvoxamina for administrada juntamente com terfenadina, astemizol ou cisapride

Evitar o consumo de álcool durante o tratamento com fluvoxamina.

NOMES DE MARCAS:

• Dumirox ®
• Luvox ®