Tropisetrona (Dosagem)

O tropisetrão é um fármaco antiemético cuja eficácia pode ser influenciada pela atividade de CYP2D6. A variabilidade genética neste gene pode modificar a eliminação do medicamento e contribuir para diferenças na resposta terapêutica.

O tropisetrão é um medicamento utilizado principalmente para a prevenção e tratamento de náuseas e vómitos associados a tratamentos quimioterápicos e procedimentos cirúrgicos. Pertence ao grupo dos antagonistas selectivos do receptor de serotonina 5-HT3.

Actua bloqueando os receptores 5-HT3 de serotonina localizados no tracto gastrointestinal e sistema nervoso central, reduzindo a activação das vias responsáveis pelo reflexo do vómito.

A resposta ao tratamento pode variar entre indivíduos devido a factores clínicos e genéticos. Entre os factores genéticos estudados destaca-se o CYP2D6, enzima hepática implicada no metabolismo do tropisetrão.

Efeitos secundários

• Dor de cabeça
• Tontura
• Obstipação
• Fadiga
• Dor abdominal
• Alterações gastrointestinais
• Aflacão

Precauções

O tropisetrão apresenta geralmente boa tolerabilidade, embora deva ser utilizado com precaução em pacientes com factores de risco cardiovascular devido à possibilidade de prolongamento do intervalo QT. A actividade do CYP2D6 pode modificar a velocidade de eliminação do medicamento. Os metabolizadores ultrarrápidos podem apresentar menor exposição e possível redução de eficácia.

Interacções medicamentosas

Os inibidores do CYP2D6 podem reduzir o metabolismo do tropisetrão e aumentar as suas concentrações plasmáticas. Deve vigiar-se a administração conjunta com medicamentos que prolonguem o intervalo QT.

Nomes comerciais

• Navoban®
• Tropisetron Teva®
• Tropisetron Mylan®