Aneurisma intracraniano

Um aneurisma cerebral é um alargamento anormal de uma artéria no cérebro causado por fraqueza da parede dos vasos sanguíneos. Isto aumenta o risco de ruptura e pode levar a uma hemorragia com risco de vida. A prevalência de aneurismas cerebrais é estimada entre 1,5 e 8%, embora a maioria não apresente sintomas até se tornar grande ou romper.

Os aneurismas intracranianos são relativamente comuns e a maioria não criam problemas de saúde e não causam sintomas. Como resultado, muitos nunca são diagnosticados e podem ser detectados durante os testes para outras condições.

As suas causas exactas são desconhecidas, mas foram identificados importantes factores de risco que podem contribuir para o seu desenvolvimento. Estes incluem

  • Idade avançada.
  • Fumar.
  • hipertensão
  • Abuso de drogas.
  • Consumo excessivo de álcool.
  • Sexo, sendo mais frequente nas mulheres.
  • traumatismo cranioencefálico
  • Certas infecções causadas por microrganismos.

Além disso, embora com muito menos frequência, os aneurismas podem estar relacionados com certas patologias, tais como perturbações do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de Ehlers-Danlos), doença renal policística ou malformações arteriovenosas congénitas.

Sintomas

Na maioria dos casos, os aneurismas intracranianos são assintomáticos, especialmente quando são pequenos. Contudo, quando são grandes, podem exercer pressão sobre os tecidos e podem causar dor, pupilas dilatadas, alterações na visão ou dormência de um lado do rosto.

Ocasionalmente, os aneurismas intracranianos rompem-se, causando sintomas mais graves que podem incluir:

  • Dor de cabeça súbita e muito forte.
  • Náuseas e vómitos.
  • Rigidez do pescoço.
  • Visão desfocada e sensibilidade à luz.
  • apreensões
  • pele pálida
  • perda de consciência

Nesses casos, é necessário um tratamento médico imediato.

Prevenção

A prevenção de aneurismas intracranianos envolve o controlo dos factores de risco, especialmente em pessoas idosas com um historial familiar da doença. Entre eles, deve ser tomado especial cuidado com factores de risco cardiovascular e doenças que podem enfraquecer os vasos sanguíneos, tais como diabetes, hipercolesterolemia e aterosclerose. Além disso, deve ser mantido um estilo de vida saudável, evitando o stress, o tabagismo e o consumo de álcool.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco analisados no estudo

16 loci

Bibliografia

Bakker MK, van der Spek RAA, van Rheenen W, et al. Genome-wide association study of intracranial aneurysms identifies 17 risk loci and genetic overlap with clinical risk factors. Nature Genetics. 2020 Dec;52(12):1303-1313.

UK National Health Service (NHS) [March 2022]

Tawk RG, Hasan TF, D'Souza CE, Peel JB, Freeman WD. Diagnosis and Treatment of Unruptured Intracranial Aneurysms and Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Mayo Clin Proc. 2021 Jul;96(7):1970-2000.

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