Esquizofrenia

A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico crônico, grave e incapacitante em que as pessoas afetadas interpretam a realidade de maneira anormal. A doença pode causar uma combinação de alucinações, delírios e graves distúrbios do pensamento e comportamento. Isso pode causar medo e tornar os afetados retraídos e facilmente irritáveis. Afeta cerca de 24 milhões de pessoas em todo o mundo.

As causas exatas da doença são desconhecidas, mas acredita-se que seja o resultado de uma combinação de genética e fatores ambientais e/ou psicossociais que causam desregulação da fisiologia cerebral. Estudos realizados até o momento mostram que os afetados apresentam um desequilíbrio nos níveis de neurotransmissores.

Entre os fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento deste transtorno estão:

  • Presença de outros transtornos mentais não diagnosticados.
  • Algumas complicações durante a gravidez e o nascimento, como desnutrição ou exposição a toxinas ou vírus que possam afetar o desenvolvimento cerebral.
  • Uso de drogas psicoativas ou psicotrópicas durante a adolescência e juventude.

Sintomas

A esquizofrenia é geralmente diagnosticada antes dos 30 anos, sendo muito rara em crianças e após os 45 anos. A sintomatologia inclui problemas de pensamento, comportamento e emoções. Os sinais e sintomas podem variar. Os mais comuns são os seguintes:

  • Delírios: os afetados apresentam crenças falsas que não têm base na realidade, como acreditar que estão sendo perseguidos ou que uma catástrofe vai acontecer.
  • Alucinações, que envolvem ver ou ouvir coisas que não existem. Podem envolver qualquer um dos sentidos, mas ouvir vozes é o mais comum.
  • Comportamento motor desorganizado ou anormal, que pode incluir resistência a seguir instruções, postura inadequada ou falta de resposta no movimento.
  • Comunicação prejudicada, com conversas sem sentido.
  • Os sintomas negativos estão associados à interrupção das emoções e comportamentos normais. Eles são mais difíceis de reconhecer. Pessoas com sintomas negativos precisam de ajuda nas tarefas diárias.
  • Em adolescentes, podem ocorrer isolamento social, queda no desempenho escolar, irritabilidade e falta de motivação.

É comum que os sintomas mudem ao longo do tempo em termos de tipo e gravidade, alternando períodos de piora e remissão.

Prevenção

As causas exatas da esquizofrenia são desconhecidas, por isso a prevenção total da doença não é possível. Sabe-se que vários fatores contribuem para o seu aparecimento. Entre os não modificáveis, o mais conhecido é a predisposição genética: 10% das pessoas com esquizofrenia têm um parente próximo (pais, irmãos) que foi diagnosticado com a doença.

Há também uma série de ações que podem ajudar a reduzir o risco de aparecimento da doença:

  • Controle durante a gravidez e após o parto para evitar complicações como desnutrição do bebê, pré-eclâmpsia ou manejo precoce de possíveis infecções neonatais.
  • Evitar o consumo de drogas como cannabis, álcool ou cocaína.
  • Evitar a exposição a eventos traumáticos em crianças e adolescentes.
  • Manter boas relações sociais, que ajudam a ter uma boa autoestima, reduzir o estresse e não se sentir sozinho.
  • Controle do estresse.
  • Uso de medidas de proteção contra lesões na cabeça, como capacete ao andar de bicicleta ou moto.
  • Estilo de vida saudável, com prática de exercícios regulares e consumo de alimentos saudáveis.

A esquizofrenia requer tratamento ao longo da vida, mesmo que os sintomas desapareçam. Os tratamentos multidisciplinares disponíveis, que incluem abordagens farmacológicas e psiquiátricas, ajudam a controlar efetivamente a doença e prevenir a ocorrência de surtos.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

90 loci

Genes analisados

AKT3 ATXN7 BCL11B BRINP2 CACNA1C CACNA1I CACNB2 CCDC68 CHRM3 CHRNA3 CNNM2 CNTN4 COA8 CYP2D6 DGKZ DMRTA1 DPYD DRD2 DUSP26 EP300 ERCC4 ETF1 FES FLRT1 FTCDNL1 FUT9 GATAD2A GIGYF2 GOLGA6L4 GRIA1 GRIN2A GRM3 GSDME IGSF9B IMMP2L ITIH3 KCNQ5 KCNV1 KDM3B KDM4A KLHL29 LETM2 LMAN2L LRRIQ3 LUZP2 MAD1L1 MRPL33 MRTFA NMUR2 NRGN NUDT12 PAH PCLO PCNX1 PGBD1 PITPNM2 PLCL1 PPARGC1A PPP1R16B PRKD1 PTGIS PTN PTPRU RGS6 RORA SDCCAG8 SF3B1 SHMT2 SLC39A8 SNAP91 SNX19 SORCS3 SRPK2 STAG1 TAOK2 TCF4 TMTC1 TRANK1 TRIM8 TSNARE1 VPS45 VRK2 ZNF804A ZSWIM6

Bibliografia

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