Fibrilação atrial

É uma anormalidade do ritmo cardíaco caracterizada por episódios descoordenados de atividade elétrica atrial (fibrilação), resultando em um batimento cardíaco rápido e irregular. É o tipo mais comum de arritmia cardíaca com uma prevalência de 0,5% na população. Se não for tratada, pode causar tonturas, dores no peito ou desmaios, bem como aumentar o risco de derrame e morte súbita.

Não existe uma causa descrita de fibrilação atrial enquanto tal. Está mais frequentemente associado a anomalias estruturais do coração tais como defeitos cardíacos congénitos, doença valvular, doença arterial coronária ou cardiomiopatia, bem como a um historial de cirurgia ou ataque cardíaco. No entanto, por vezes não está associada a qualquer patologia cardíaca subjacente. A este respeito, os seguintes factores, para além da possível contribuição genética, podem estar associados a um risco acrescido de desenvolvimento de fibrilação atrial:

  • Idade avançada. quanto mais velha for a pessoa, maior é o risco.
  • Tensão arterial elevada, especialmente se não for controlada.
  • Obesidade.
  • Hipertiroidismo e outras condições crónicas tais como diabetes, síndrome metabólica, doença renal crónica, doença pulmonar ou apneia do sono.
  • Estresse psicológico ou físico induzido por cirurgia, pneumonia ou infecções virais ou outras doenças.
  • O consumo excessivo de álcool, especialmente o binge drinking, e o uso de estimulantes, incluindo certos medicamentos, anfetaminas, cafeína ou tabaco.
  • As pessoas de ascendência europeia têm um risco acrescido de fibrilhação atrial.

Sintomas

A sintomatologia associada à fibrilação atrial é muito variável. Alguns pacientes não têm quaisquer sintomas, enquanto outros podem apresentar qualquer um dos seguintes:

  • Sensação de batimento cardíaco rápido, palpitações agitadas ou palpitações palpitantes.
  • Dor no peito, pressão ou desconforto.
  • Tontura, vertigem, leveza.
  • Fadiga, cansaço excessivo ou fraqueza.
  • Falta de ar, diminuição da capacidade de exercício.

Prevenção

Seguir um estilo de vida saudável pode ajudar a prevenir ou tratar condições como a tensão arterial elevada e doenças cardíacas. Estas mudanças incluem geralmente

  • Comer uma dieta saudável e rica em frutas, vegetais e cereais integrais. Limitar a ingestão de sal e gordura.
  • Exercitar-se regularmente todos os dias e aumentar a actividade física.
  • Parar de fumar, limitar o consumo de álcool, e restringir a ingestão de cafeína de produtos tais como chá, café, bebidas energéticas ou cola.
  • Manter a pressão arterial, os níveis de colesterol e os níveis de açúcar no sangue sob controlo.
  • Atingir ou manter um peso saudável. O excesso de peso aumenta o risco de doenças cardíacas.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

134 loci

Genes analisados

ABHD17C AKAP6 AOPEP ARHGAP10 ARNT2 ASAH1 BEND5 C1orf185 CAMK2D CAND2 CASQ2 CASZ1 CAV1 CDK6 CDKN1A CEP68 CFL2 CGA CLIC6 CPEB4 CREB5 CUL4A CYTH1 DBX1 DEK DGKB DPF3 EFNA5 EPHA3 ERBB4 ESR2 FAM13B FBRSL1 FBXO32 FGF5 FRMD4B GATA4 GCOM1 GJA1 GJA5 GMCL1 GMPR GNB4 GTF2I GYPC HAND2 HCN4 HERC1 HIP1R HSF2 HSPG2 IGF1R IL6R IRF2BPL JMJD1C KCND3 KCNH2 KCNJ5 KCNN2 KCNN3 KIF3C KLHL38 LHX3 LRIG1 LRMDA LRRC10 MSL2 MYH6 MYO18B MYOCD MYZAP NACA NEURL1 NKX2-5 NPM3 NR3C1 NTMT2 NUCKS1 OPN1SW PHLDA1 PHLDB2 PITX2 PKP2 PLEKHA3 PPFIA4 PRRX1 PTK2 RBM20 REEP1 RPL3L SAMD8 SCMH1 SCN10A SCN5A SGCG SH3PXD2A SLC27A6 SLC35F1 SLC9B1 SLIT3 SMAD7 SORL1 SOX5 SPATS2L SSPN SYNE2 SYNPO2L TAB2 TBX5 THRB TNFSF12-TNFSF13 TUBA8 USP34 WIPF1 WNT3 XPO7 XXYLT1 YWHAE ZEB2 ZFHX3 ZPBP2

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