Fígado gordo não-alcoólico

A doença hepática gorda não alcoólica é a doença hepática mais comum em todo o mundo, com uma prevalência estimada em cerca de 25%. Esta doença é definida pela acumulação de gordura sob a forma de triglicéridos em mais de 5% das células do fígado, conhecidas como hepatócitos.

A doença hepática gorda não alcoólica (DHGNA) é uma condição médica em que o excesso de gordura se acumula no fígado, mas, ao contrário da doença hepática relacionada com o álcool, esta acumulação não é causada pelo consumo excessivo de álcool.

Os estudos sobre a NASH sugerem que os seguintes factores não genéticos são responsáveis pela doença:

  • Excesso de peso ou obesidade.
  • Determinadas doenças como a diabetes mellitus tipo 2 ou a síndroma metabólica.
  • Níveis elevados de triglicéridos ou de colesterol.
  • Hipertensão arterial.
  • Dieta rica em frutose, um açúcar habitualmente utilizado para adoçar bebidas e alimentos. Uma quantidade excessiva deste açúcar é convertida em lípidos e exerce um efeito tóxico no fígado semelhante ao produzido pelo excesso de álcool.
  • Alteração da composição e do funcionamento do microbiota intestinal (conjunto de bactérias do trato digestivo que participam no processo de digestão).

Sintomas

A NASH é uma doença silenciosa com poucos ou nenhuns sintomas. Geralmente, não causa danos ou complicações significativas no fígado, embora possa causar desconforto devido ao aumento do fígado. No entanto, a doença pode evoluir para esteato-hepatite não alcoólica (NASH), que se caracteriza por inflamação e lesão hepática, bem como pela acumulação de gordura no órgão. A inflamação e a lesão hepática podem levar à fibrose ou à formação de cicatrizes no fígado, o que pode eventualmente levar à cirrose. Os sinais clínicos característicos da cirrose incluem amarelecimento da pele e dos olhos (iterícia), aumento dos vasos sanguíneos sob a pele, aumento do baço e palmas das mãos vermelhas.

Prevenção

A doença hepática gorda não alcoólica (DHGNA) pode ser prevenida através de uma atividade física regular, de uma dieta saudável e da manutenção de um peso adequado. A dieta deve dar prioridade a alimentos como frutas, legumes, cereais integrais e gorduras saudáveis, ao mesmo tempo que controla os níveis de triglicéridos e colesterol e reduz o consumo de bebidas ou alimentos ricos em frutose.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

48 loci

Genes analisados

ALPK2 ARHGEF19 ARL15 BCKDHB BCL2 BUD13 CDH6 CDKN2B CEBPG COBLL1 DLG5 DNMBP DOCK7 EFNA3 EYA1 EYA2 FUT2 GGT1 GRB2 HHIP HIC1 HK1 HLA-DQA1 HNF1A HSCB IRS1 JAZF1 KIF11 KLHL18 KLHL8 L3MBTL3 MAP3K1 MAU2 MICAL3 MLXIPL ORM2 PARVB PCCB PRKCD RSPO3 SKIV2L SMIM29 TNFAIP2 TP53INP1 TRIB1 TSEN2 VEGFA ZMIZ1 ZNF827

Bibliografia

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