Pólipo do cólon

Um pólipo do cólon é um crescimento anormal de tecido no revestimento do cólon. Os pólipos podem variar em tamanho e forma e, embora muitos sejam benignos (não cancerosos), alguns podem evoluir para cancro do cólon se não forem tratados.

• Idade: são normalmente detectados em pessoas com mais de 50 anos de idade.
• História familiar de cancro colorrectal
• Síndromes de pólipos hereditários: síndromes como a polipose adenomatosa familiar ou a síndrome de Lynch (incluídas na secção sobre doenças monogénicas).
• Estilo de vida: uma dieta rica em gorduras e pobre em fibras, um estilo de vida sedentário, o tabagismo e o consumo excessivo de álcool aumentam o risco.
• Presença de doenças: doenças inflamatórias do intestino, como a colite ulcerosa e a doença de Crohn. Obesidade

Na maioria dos casos, a presença de pólipos do cólon não causa sintomas e são descobertos durante os testes de rastreio. No entanto, em alguns doentes podem ocorrer sintomas como hemorragia rectal, diarreia ou obstipação, dor abdominal e anemia por deficiência de ferro (devido a hemorragia oculta).

A maioria dos pólipos não é cancerosa (pólipos hiperplásicos, inflamatórios e hamartomatosos) e não está associada a uma síndrome hereditária de pólipos. Os pólipos adenomatosos são aqueles que podem evoluir para cancro. Dentro do grupo dos pólipos hiperplásicos, alguns dos pólipos serrilhados podem levar à neoplasia.

A colonoscopia é o principal método de deteção e remoção de pólipos em exames regulares a partir dos 50 anos de idade ou mais cedo, se existirem factores de risco ou um historial de pólipos. Ocasionalmente, se forem maiores do que o habitual, pode ser necessária uma cirurgia para os remover completamente. Embora os pólipos do cólon sejam comuns e benignos, alguns podem levar ao cancro do cólon se não forem tratados, pelo que a deteção precoce é essencial. Uma vez que as pessoas a quem foram removidos pólipos têm maior probabilidade de os voltar a desenvolver, recomenda-se a realização de colonoscopias de vigilância. Em alguns casos, pode ser administrado um tratamento com aspirina e medicamentos inibidores da COX-2 para prevenir o desenvolvimento de novos pólipos.