Queratose actínica

As queratoses actínicas são lesões cutâneas pré-cancerosas que podem surgir a partir dos 40 anos de idade, com um aspeto escamoso, causadas pela exposição frequente ou intensa aos raios ultravioleta (UV) do sol ou de fontes artificiais, como as camas de bronzeamento.

  • Exposição prolongada aos raios UV (tanto recreativa como profissional).
  • Ter um historial de exposição solar intensa ou de queimaduras solares aumenta o risco.
  • Ter um fototipo de pele clara e uma tendência para sardas ou queimaduras com a exposição solar aumenta o risco.
  • A prevalência da queratose actínica é maior nos homens do que nas mulheres.
  • As pessoas com o sistema imunitário comprometido, como as que receberam transplantes de órgãos, são mais susceptíveis.
  • A presença de outras doenças, como a diabetes, a artrite reumatoide e a psoríase, pode influenciar o desenvolvimento da queratose actínica.

Sintomas

A queratose actínica é mais comum em áreas da pele expostas ao sol de forma crónica. As lesões apresentam-se como pápulas finas ou elevadas de cor castanho-avermelhada ou negro-amarelada ou como placas com um aspeto de escamas secas aderentes. As lesões podem ser assintomáticas ou causar comichão, ardor ou sensibilidade. Ocasionalmente, podem sangrar ou formar crostas.

A queratose actínica pode evoluir para carcinoma espinocelular em cerca de 10% dos casos, pelo que estes doentes devem ser seguidos regularmente.

Prevenção

A proteção solar ajuda a prevenir a queratose actínica. São recomendadas as seguintes medidas para proteger a pele do sol:

  • Utilize um protetor solar de largo espetro com um fator de proteção solar (SPF) de pelo menos 30 e aplique-o antes da exposição solar e regularmente, de duas em duas horas, enquanto estiver exposto. Utilize protetor solar mesmo em dias nublados.
  • Use vestuário de proteção e um chapéu de abas largas, que oferece maior proteção do que os chapéus e as viseiras.
  • Reduzir o tempo de exposição ao sol e evitar a exposição entre as 10:00 e as 14:00 horas.
  • Evite os solários e outras fontes de luz UV artificial.
  • Informe o seu médico se notar novos crescimentos ou alterações nos sinais, sardas, inchaços e marcas de nascença existentes.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci analisados

11 loci

Genes analisados

ANKRD33B BNC2 EIF2S2 IRF4 KRT85 N4BP2L1 OCA2 PIK3C2B SLC45A2 TUBB3 TYR

Bibliografia

FinnGen. Documentação FinnGen de R6 [2022/01].

Hensen P, Müller ML, Haschemi R, et al. Factores predisponentes da queratose actínica numa população do Noroeste da Alemanha. Eur J Dermatol. 2009 Jul-Ago;19(4):345-54.

Lee YB, Kim JI. Estudos genéticos sobre o desenvolvimento da queratose actínica: onde estamos agora? Ann Dermatol. 2023 Dez;35(6):389-399.

Martincorena I, Roshan A, Gerstung M, et al. Evolução do tumor. Elevada carga e seleção positiva generalizada de mutações somáticas na pele humana normal. Science. 2015 May 22;348(6237):880-6.

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