Acne vulgar

A acne vulgar é uma doença de pele comum causada pela inflamação da unidade pilossebácea, resultando nos característicos comedões, pápulas, pústulas, nódulos e quistos.

Estima-se que mais de 85% dos adolescentes são afectados, de alguma forma, pela acne, o que faz da acne a doença de pele mais prevalente em todo o mundo. As lesões estão normalmente confinadas ao rosto, pescoço, peito e costas, e aparecem normalmente durante a puberdade.

Quatro processos inter-relacionados estão envolvidos no desenvolvimento da acne vulgar: a estimulação das glândulas sebáceas pelos androgénios circulantes, a descamação anormal do epitélio folicular, a disbiose do microbioma folicular e a colonização do folículo piloso.e colonização pela bactéria Cutibacterium acnes (anteriormente Propionibacterium acnes) e respostas imunitárias celulares.

A produção excessiva de sebo resulta de um excesso de hormonas androgénicas ou de uma maior sensibilidade das glândulas sebáceas aos níveis normais de hormonas androgénicas. Além disso, outros factores, como a genética e a alimentação, também podem influenciar o desenvolvimento e a progressão da doença. Certos alimentos e bebidas, particularmente os que têm um índice glicémico elevado (por exemplo, bebidas açucaradas, alimentos ricos em amido, alimentos altamente processados) e leite desnatado, parecem afetar a gravidade da acne. Outros factores que podem estar envolvidos no desenvolvimento ou na progressão da acne incluem o stress psicológico, o fumo do tabaco e uma pele danificada ou pouco saudável.

Os estudos indicam que a acne está associada a uma diminuição da qualidade de vida, incluindo taxas de emprego mais baixas nos doentes com acne e um menor desempenho escolar e profissional. Além disso, vários estudos relatam um aumento das taxas de depressão clínica, ansiedade e hospitalização por perturbações mentais em adultos e adolescentes com acne, sendo a magnitude do efeito maior nos adultos.

O tratamento da acne vulgar, independentemente da sua gravidade, deve começar com um aconselhamento abrangente do doente que inclua informações sobre a natureza da doença, práticas adequadas de cuidados com a pele e expectativas realistas em relação ao tratamento.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

44 loci

Genes analisados

ADAMTS18 ANKRD55 BCL11A BORCS5 C8orf48 CLEC16A CSTA DBX1 DLG1 EDAR EDNRA ERRFI1 FCHO2 FGF10 FST H2BC13 IL1B INAVA LAMC2 LYPLAL1 MYEOV PARD6G PCNX3 PIM3 PNPLA3 PPP1R12B PRAG1 PRDM1 RASSF10 SEMA4B SHB SLC22A5 SOAT1 SOX7 SPRY1 SPRY2 SUGCT TBX18 TIMP3 TIMP4 UPB1 USP50 WNT10A ZC3H11B

Bibliografia

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