Peso do nascimento

O peso normal de um recém-nascido varia de acordo com a idade gestacional e existem valores de referência e percentis que determinam o peso adequado. Tanto exceder como não atingir estes valores de referência pode por vezes desencadear complicações para o recém-nascido que requerem um acompanhamento pediátrico mais próximo ou para a mãe.

O peso de nascimento é definido como o peso de um bebé imediatamente após o nascimento. Este valor está directamente relacionado com a idade em que o bebé nasceu e pode ser estimado durante a gravidez, medindo a altura do fundo. A maioria dos bebés nascidos entre 37 e 40 semanas de gestação (nascimento a termo) pesa entre 2,5 e 4 kg. Abaixo ou acima deste intervalo é considerado abaixo ou acima do peso, respectivamente.

Um recém-nascido que esteja dentro da gama de peso normal para a idade gestacional é considerado apropriado para a idade gestacional (AGA), enquanto um bebé nascido acima ou abaixo do limite de idade gestacional definido será exposto a um desenvolvimento fetal que o predispõe a complicações tanto para a sua saúde como para a da sua mãe.

Há vários factores que podem afectar o tamanho de um bebé à nascença, tais como a duração da gravidez, o tamanho e altura dos pais, gravidezes múltiplas, a ordem de nascimento, e o tamanho do feto.Há vários factores que podem afectar o tamanho de um bebé ao nascer, tais como a duração da gravidez, o tamanho e altura dos pais, gravidezes múltiplas, ordem de nascimento (os primogénitos são por vezes mais pequenos), género (as raparigas tendem a ser mais pequenas), ou a saúde da mãe durante a gravidez.

Os factores maternos que podem levar a um menor peso à nascença incluem a hipertensão, problemas cardíacos, tabagismo, álcool ou uso de drogas. Se a mãe tiver diabetes ou obesidade, o bebé pode pesar mais à nascença (macrossomia). Além disso, o aumento excessivo do peso materno durante a gravidez pode aumentar as hipóteses de um bebé nascer com um peso superior à média.

A identificação de crianças de pequena idade para a idade gestacional (SGA) é importante porque correm um risco acrescido de morbilidade perinatal e doenças cardiovasculares na idade adulta. Os bebés de idade gestacional pequena são definidos como bebés com comprimento de nascimento e/ou peso de nascimento < 2 SD (desvios padrão) ou P3 (percentil 3) para a idade gestacional. Por outro lado, a macrossomia fetal está associada a uma maior incidência de cesarianas e a uma maior mortalidade. Vários estudos relacionam a macrossomia fetal em crianças nascidas de mães diabéticas, obesas e mesmo normais com um risco aumentado de desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), obesidade e síndrome metabólica na infância ou na idade adulta.