Níveis de apolipoproteína B

A apolipoproteína B ou ApoB é uma proteína essencial para manter a estrutura das partículas de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) ou "mau colesterol" e de outras partículas lipídicas maiores que transportam ésteres de colesterol e triglicéridos em quantidades e proporções variáveis através da corrente sanguínea.

A apolipoproteína B ou ApoB é a proteína mais abundante nas partículas aterogénicas, a isoforma Apo-B100 faz parte das partículas de baixa densidade que incluem partículas de densidade muito baixa (VLDL), densidade intermédia (IDL), baixa densidade (LDL) e lipoproteína a ou Lp(a), enquanto a isoforma Apo-B100 faz parte das partículas de baixa densidade.A Apo-B100 faz parte das partículas de baixa densidade, incluindo as partículas de densidade muito baixa (VLDL), de densidade intermédia (IDL), de baixa densidade (LDL) e a lipoproteína a ou Lp(a), enquanto a isoforma Apo-B48 está presente nas partículas maiores, conhecidas como quilomícrons. O número de partículas de ApoB que entram e ficam presas na parede arterial é determinado principalmente pelo número de partículas de ApoB encontradas no lúmen arterial. As partículas de ApoB mais pequenas e pobres em colesterol (como as partículas de LDL) têm uma maior tendência para ficarem retidas do que as partículas de ApoB maiores do tipo VLDL.

Uma vez retidas na parede da artéria, todas as partículas de ApoB são igualmente aterogénicas. Como o teor de colesterol varia entre as diferentes partículas de ApoB, os níveis de triglicéridos e de colesterol nem sempre são medidas exactas para estimar o número de partículas de ApoB e sugere-se que o número de partículas de ApoB nas artérias pode ser superior ao número de partículas de ApoB nas artérias.Sugere-se que os níveis de apoB podem ser um indicador mais preciso do risco aterogénico ou da probabilidade de acumulação de lípidos na parede das artérias (Sniderman et al., 2019).

Existem múltiplos factores que podem influenciar os níveis de ApoB, tanto genéticos como não genéticos, como a dieta, o estilo de vida, as condições médicas, os medicamentos, certas hormonas, etc.

Número de variantes observadas

13,5 milhões de variantes

Número de loci de risco

215 loci

Genes analisados

VEGFA VLDLR ZFP28 ZNF329 ZNF366 ZNF648 ZNF664 AARS1 ABCA10 ABCA8 ABCB4 ABCG5 ABO ACMSD ACVR1C ADH1A ADRB1 ADTRP AFF1 AK9 AMHR2 ANGPTL3 APOB ARHGEF19 ASGR1 ATXN2 B4GALNT3 BAIAP2L1 BANF2 BBS1 BNC2 BPTF BRWD1 BUD13 C10orf88 C2CD4A C6orf15 CASZ1 CBLC CDKN2B CEACAM16 CELSR2 CEP112 CETP CGNL1 CHRNA9 CITED2 CLPTM1 CMIP CMTM6 COL4A1 COX16 CRTC3 CSNK1G3 CSTA CYP26A1 CYP2A6 CYP7A1 DARS1 DNAH11 DNAJB7 DNAJC13 EHBP1 ERGIC3 FADS1 FAM117B FAM227B FBXL15 FCGRT FGD2 FGF5 FHIP2B FN1 FRK FUT2 GALK1 GAREM2 GAS6 GCKR GFI1 GLI2 GNAT2 GNMT GRB14 H4C3 HBS1L HGFAC HK1 HLA-A HLA-DRA HLX HMGCR HNF1A HNF4A HPR HSPB1 INPP5E INSIG2 IRF2BP2 ITGA1 KANK2 KCNK3 KCNK5 KLF14 L3MBTL3 LDAH LDLR LIMA1 LIMS1 LIPC LMAN1L LPA LPL MACO1 MAF MAFB MAP3K1 MCHR2 MIDEAS MITF MOSPD3 MPPED2 MYLIP MYOF N4BP2L1 NAGS NAT2 NECTIN2 NF1 OR2B8P OSGIN1 PAQR9 PCSK5 PCSK6 PCSK9 PDE4C PDHB PGS1 PINLYP PKN3 PLCG1 PLEC PLTP PPARG PPP1R3B PPP6R2 PRAC1 PSEN1 PSORS1C2 PSRC1 PTK2 PUM2 PYGB R3HDM2 RAPH1 RASD1 RBPJ RCN1 RP1 RPH3A RSPO3 SCAF4 SCARB1 SCCPDH SEBOX SEPTIN2 SERPINA10 SERTAD2 SLC12A3 SLC22A1 SLC22A3 SLC22A5 SLC2A4RG SNX22 SNX5 SORT1 SP4 SPDEF SPRY1 SPTY2D1 ST3GAL4 STAG1 STAT3 TAGLN TBL2 TDRD15 THADA TIMD4 TM6SF2 TMEM167B TMPRSS11E TRAM2 TRIB1 TRIM22 TRPS1 TTC39B UGT1A1 VAC14 NFE2L3 NISCH NPC1L1 NSUN6 NUFIP2 NYNRIN

Bibliografia

O'Donnell MJ, Chin SL, Rangarajan S, et al. Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE): a case-control study. Lancet. 2016 Aug 20;388(10046):761-75.

Richardson TG, Sanderson E, Palmer TM, et al. Avaliando a relação entre lipídios de lipoproteínas circulantes e apolipoproteínas com risco de doença cardíaca coronária: Uma análise multivariável de randomização mendeliana. PLoS Med. 2020 Mar 23;17(3):e1003062.

Sniderman AD, Thanassoulis G, Glavinovic T, et al. Partículas de Apolipoproteína B e Doença Cardiovascular: Uma Revisão Narrativa. JAMA Cardiol. 2019 Dec 1;4(12):1287-1295.

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