Болезнь Салла
Сиалидоз (FSASD) или болезнь Салла — это заболевание с накоплением свободного сиаловой кислоты, относящееся к группе лизосомных болезней накопления. Это очень редкое нейродегенеративное заболевание, за исключением северной Финляндии, где, по оценкам, каждый 100-й человек является носителем мутации, вызывающей это состояние. Частота встречаемости болезни Салла во всем мире составляет примерно один случай на миллион человек.
Это расстройство возникает из-за мутаций в гене SLC17A5, который кодирует белок сиалин, ответственный за транспорт свободной сиаловой кислоты из лизосомы. Патогенные варианты в гене SLC17A5 нарушают транспортный процесс, вызывая накопление больших количеств сиаловой кислоты в лизосомах и изменяя их функцию.
Симптомы
Болезнь Салла может проявляться в раннем детстве или появляться постепенно. Когда она возникает в детстве, она известна как детская форма болезни Салла, она может развиваться еще до рождения, и симптомы очень тяжелые. Во всем мире описано всего 150 случаев, в основном в Финляндии и Швеции.
Болезнь Салла, которая возникает постепенно, легкой или умеренной степени тяжести, имеет очень разнообразную симптоматику, характеризуется прогрессирующей когнитивной дисфункцией, которая может быть от легкой до тяжелой, гипотонией, задержкой психомоторного развития, спастичностью, эпилептическими припадками, гипомиелинизацией и характерными чертами лица. Наличие высоких уровней свободного сиалового кислоты в моче может указывать на патологию.
Управление заболеваниями
Нет лечения, которое могло бы вылечить пациентов с синдромом Салла. Используемые методы лечения направлены на облегчение симптомов и требуют тщательного наблюдения со стороны педиатров и специалистов, которые разрабатывают индивидуальный образовательный план. Также рекомендуется физиотерапия, чтобы помочь им достичь максимальной возможной самостоятельности и снизить риск травм, связанных с двигательной дисфункцией.
Проанализированные гены
Библиография
Adams D, Wasserstein M . Free Sialic Acid Storage Disorders. 2003 Jun 13 [updated 2020 Jan 23]. In: Adam MP, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2022.
Barmherzig R, Bullivant G, Cordeiro D, et al . A New Patient With Intermediate Severe Salla Disease With Hypomyelination: A Literature Review for Salla Disease. Pediatr Neurol. 2017 Sep;74:87-91.e2.
Huizing M, Hackbarth ME, Adams DR, Wasserstein M, et al . Free sialic acid storage disorder: progress and promise. Neurosci Lett. 2021 Jun 11;755:135896.
Miyaji T, Omote H, Moriyama Y. Functional characterization of vesicular excitatory amino acid transport by human sialin. J Neurochem. 2011 Oct;119(1):1-5.
Verheijen FW, Verbeek E, Aula N, et al . A new gene, encoding an anion transporter, is mutated in sialic acid storage diseases. Nat Genet. 1999 Dec;23(4):462-5.
