Дилатационная кардиомиопатия 1D (ДКМ1D) — это заболевание сердечной мышцы, вызванное мутациями в гене TNNT2. Эти мутации влияют на функцию ключевого белка, участвующего в сокращении сердца, что может привести к прогрессирующей сердечной недостаточности.
Дилатационная кардиомиопатия 1D (ген TNNT2)
Дилатационная кардиомиопатия 1D (ДКМ1D) — это генетическое заболевание сердечной мышцы, характеризующееся истончением и растяжением стенок левого желудочка, что снижает способность сердца эффективно перекачивать кровь. Это состояние наследуется по аутосомно-доминантному типу, что означает, что одной копии мутировавшего гена достаточно для возникновения заболевания. Ген TNNT2 кодирует сердечный тропонин Т — белок, необходимый для сокращения сердечной мышцы. Мутации в этом гене нарушают функцию тропонина Т, ослабляя способность клеток сердечной мышцы правильно сокращаться. Это приводит к постепенному расширению желудочка и, со временем, к сердечной недостаточности. Распространенность ДКМ в общей популяции составляет примерно 1 из 2500 человек, и, по оценкам, мутации в гене TNNT2 составляют около 3-5% семейных случаев ДКМ. Хотя ДКМ может поражать людей любого этнического происхождения, в определенных популяциях наблюдается более высокая распространенность некоторых мутаций, что подчеркивает важность семейного анамнеза и генетической вариабельности.
Симптомы
Симптомы CMD1D обычно проявляются в подростковом или раннем взрослом возрасте. Основные симптомы включают одышку (диспноэ), особенно во время физической нагрузки, крайнюю усталость, отеки лодыжек и стоп (отек) и сердцебиение.
Управление заболеваниями
Лечение дилатационной кардиомиопатии сосредоточено на облегчении симптомов и предотвращении осложнений. Медикаментозное лечение включает ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), бета-блокаторы и диуретики. В тяжелых случаях могут потребоваться такие устройства, как кардиостимуляторы или дефибрилляторы, а в конечном итоге – трансплантация сердца.
Проанализированные гены
Библиография
Eldemire R, Mestroni L, Taylor MRG. Генетика дилатационной кардиомиопатии. Annu Rev Med. 2024 Jan 29.75:417-426.
Keyt LK, Duran JM, Bui QM, et al. Кардиомиопатии тонких нитей: обзор генетики, механизмов заболевания и новых терапевтических средств. Front Cardiovasc Med. 2022 Sep 7.9:972301.
Hershberger RE, Jordan E. Обзор дилатационной кардиомиопатии. 2007 Jul 27 [Updated 2024 Dec 12]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews® [Internet].
КАРДИОМИОПАТИЯ, ДИЛАТАЦИОННАЯ, 1D. CMD1D. Наследственность по Менделю в Интернете, OMIM®. Университет Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд.
