Муколипидоз IV типа (ген MCOLN1)
Муколипидозы - это группа заболеваний, затрагивающих лизосомальное хранение, при которых происходит изменение ферментов, действующих в лизосоме. Когда эти ферменты не функционируют должным образом, клетки не могут расщеплять определенные вещества, такие как углеводы и липиды, что приводит к повреждению клеток и тканей во многих органах.
Муколипидозы классифицируются на 4 типа в зависимости от лизосомального фермента, который поражен. В случае муколипидоза IV типа причиной является дефицит фермента муколипина-1, который вызывается патогенными вариантами в гене MCOLN1 и особенно влияет на нервную систему, приводя к нейродегенерации.
Тип IV муколипидоза наиболее распространен в еврейской популяции ашкенази, где один из 100 человек является носителем патогенного варианта в гене MCOLN1.
Симптомы
При муколипидозе IV типа наблюдается тяжелая задержка психомоторного развития, прогрессирующее нарушение зрения и ахлоргидрия, или недостаточная выработка хлористоводородной кислоты в желудке. Эти симптомы обычно появляются в течение первого года жизни, а с течением болезни, на второй день жизни, происходит потеря психомоторных навыков, что приводит к неспособности ходить, умственной отсталости, судорогам и нарушениям зрения, включая помутнение роговицы, дегенерацию сетчатки и косоглазие.
Управление заболеваниями
Это состояние не лечится, и лечение носит паллиативный характер. Могут использоваться специализированные образовательные и развивающие услуги, включая логопедию и физиотерапию. Использование лекарств для лечения мышечной ригидности и судорог. Медицинское наблюдение для лечения проблем с пищеварением и почками. В случае постоянных проблем с кормлением может быть установлена гастростомическая трубка; могут использоваться смазывающие капли и искусственная известь; косоглазие может быть исправлено хирургическим путем.
Проанализированные гены
Библиография
Jezela-Stanek A, Ciara E, Stepien KM. Neuropathophysiology, Genetic Profile, and Clinical Manifestation of Mucolipidosis IV-A Review and Case Series. Int J Mol Sci. 2020 Jun 26;21(12):4564.
Neuropathophysiology, Genetic Profile, and Clinical Manifestation.
Misko A, Grishchuk Y, Goldin E, et al.Mucolipidosis IV. 2005 Jan 28 [updated 2021 Feb 11]. In: Adam MP, Everman DB, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2023.
GeneReviews® [Internet].
Misko A, Wood L, Kiselyov K, et al. Progress in elucidating pathophysiology of mucolipidosis IV. Neurosci Lett. 2021 Jun 11;755:135944.
