Hemoroidy lub guzki krwawnicze to spuchnięte żyły w odbycie i dolnej części odbytnicy, podobne do żylaków, które mogą rozwijać się wewnętrznie lub zewnętrznie. Zwykle powodują ból i/lub krwawienie, a ich częstość występowania jest wysoce zmienna w zależności od wieku, w zakresie od 5% do 36%.
Choroba hemoroidalna
Hemoroidy to struktury fizjologiczne złożone z splotów naczyniowych tętniczo-żylnych, które tworzą poduszkę wzdłuż kanału odbytu. Kiedy ciśnienie w tych obszarach wzrasta, te hemoroidy puchną, powodując chorobę hemoroidalną. Czynniki, które mogą sprzyjać ich rozwojowi, obejmują:
- Wiek, ponieważ tkanki mogą słabnąć z biegiem lat.
- Napięcie podczas wypróżniania.
- Siedzenie przez długie okresy na toalecie.
- Przewlekła biegunka lub zaparcia, na przykład w przypadku zespołu jelita drażliwego.
- Otyłość.
- Dieta niskobłonnikowa.
- Regularny wysiłek fizyczny.
Symptomy
Objawy hemoroidów mogą się różnić w zależności od rodzaju.
- Hemoroidy zewnętrzne: zlokalizowane w odbycie, mogą powodować obrzęk w tej okolicy, swędzenie, ból i/lub jasnoczerwone krwawienie.
- Hemoroidy wewnętrzne: zlokalizowane wewnątrz odbytnicy, zwykle są bezobjawowe. W przypadku dyskomfortu obejmują ból i/lub jasnoczerwone krwawienie.
- Hemoroidy zakrzepowe: czasami krew może gromadzić się wewnątrz naczynia (zakrzep) i powodować silny ból, stan zapalny oraz obecność twardego guzka w pobliżu odbytu.
Prewencja
Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania rozwojowi choroby hemoroidalnej jest utrzymanie miękkiej konsystencji stolca. Aby to osiągnąć, zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, takich jak owoce, warzywa i pełne ziarna, picie dużej ilości płynów lub rozważenie dodania suplementów błonnika.
Dodatkowo, unikanie zwiększenia ciśnienia w okolicy odbytu i odbytnicy może również zapobiec jej rozwojowi. Zgodnie z tym zaleca się unikanie wysiłku podczas wypróżniania i niezostawanie długo w toalecie.
Ponadto regularne ćwiczenia zapobiegają zaparciom i nadwadze.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
103 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Zheng T, Ellinghaus D, Juzenas S, et al. Genome-wide analysis of 944 133 individuals provides insights into the etiology of haemorrhoidal disease. Gut. 2021 Apr:gutjnl-2020-323868.
Hemorrhoids. Mayo Clinic [Dec. 2021]
Sun Z, Migaly J. Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management. Clin Colon Rectal Surg. 2016 Mar;29(1):22-9.
Hemorrhoids. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease.