Jaskra z otwartym kątem

Charakteryzuje się postępującym zwyrodnieniem nerwu wzrokowego, któremu zwykle towarzyszy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest drugą wiodącą przyczyną nieodwracalnej ślepoty na świecie, z szacowaną ogólną częstością występowania około 2,4%. Jego wykrycie we wczesnym stadium jest ważne, aby opóźnić lub zapobiec utracie wzroku, ponieważ raz zaistniałej utraty nie można odzyskać.

W jaskrze otwartego kąta, jak wskazuje jej nazwa, kąt drenażu wewnątrzgałkowego cieczy wodnistej utworzony przez rogówkę i tęczówkę pozostaje otwarty, ale system drenażu jest częściowo zablokowany, co powoduje stopniowy wzrost ciśnienia w oku i uszkodzenie nerwu wzrokowego. Oprócz wywiadu rodzinnego, następujące czynniki warunkują zwiększone ryzyko rozwoju jaskry z otwartym kątem:

• Prezentowanie wcześniejszych zaburzeń podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.
• Wiek: ryzyko wzrasta z wiekiem, szczególnie po 60 roku życia.
• Afroamerykańskie, azjatyckie lub latynoskie pochodzenie było związane ze zwiększonym ryzykiem jaskry.
• Niektóre choroby, takie jak cukrzyca, choroby serca lub wysokie ciśnienie krwi.
• Szczególne cechy oczu, takie jak cienka rogówka w centrum,
• Choroby oczu, takie jak skrajna krótkowzroczność lub dalekowzroczność, historia wcześniejszych urazów oczu lub niektóre rodzaje operacji oczu.
• Leki kortykosteroidowe przez dłuższy czas, zwłaszcza krople do oczu.

W początkowych stadiach nie wiąże się z objawami, nie powoduje bólu, a widzenie pozostaje prawidłowe. Jeśli jednak nie jest leczony, zaczyna się postępująca utrata widzenia bocznego lub obwodowego w postaci nieregularnych ślepych punktów. Z czasem, w miarę postępu patologii, zaburzeniu ulegnie również widzenie centralne (do przodu) w postaci widzenia tunelowego, zmniejszając się aż do jego całkowitej utraty. Może to dotyczyć jednego lub obu oczu. Ciśnienie wewnątrzgałkowe może być prawidłowe lub wysokie, ale prawie zawsze jest wyższe w oku z bardziej zaawansowaną zmianą w nerwie wzrokowym.

Wczesne wykrycie jaskry może zapobiec utracie wzroku lub spowolnić tempo jej rozwoju. Dlatego zaleca się stosowanie następujących wytycznych:

• Od 40 roku życia przynajmniej raz w roku odwiedzaj okulistę w celu kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego i wykonania szczegółowego badania nerwu wzrokowego.
• Regularna, umiarkowana aktywność fizyczna może obniżyć ciśnienie w oku i pomóc w zapobieganiu jaskrze.
• Stosować odpowiednią ochronę oczu, gdy jest to wymagane zarówno w środowisku zawodowym, jak i w czasie wolnym. Poważne urazy oczu mogą sprzyjać rozwojowi jaskry.