Łuszczyca

Przewlekła choroba o podłożu wynikającym z nadaktywności układu odpornościowego, która dotyczy głównie skóry i paznokci. Zwykle obejmuje okresy, w których nie występują lub są łagodne objawy, a następnie inne, w których są one bardziej nasilone i mogą znacznie wpływać na jakość życia. Jest to częste zaburzenie, dla którego oszacowano częstość występowania na świecie na około 2-3%.

Nowe komórki skóry wytwarzane przez organizm wstępują z głębokich warstw skóry do najbardziej powierzchownych warstw, gdzie zrzucane są starsze komórki. Proces ten, który w normalnych warunkach zachodzi w ciągu maksymalnie 4 tygodni, w łuszczycy ulega przyspieszeniu do 3-7 dni, przez co niedojrzałe komórki gromadzą się w powierzchownych warstwach skóry powodując związane z tym objawy.

Układ odpornościowy wydaje się być odpowiedzialny za ten przyspieszony obrót, ponieważ kieruje swoją odpowiedź przeciwko zdrowym komórkom skóry, co wyzwala produkcję zdrowych komórek skóry w szybszym tempie. Dokładna przyczyna tej aktywacji układu odpornościowego nie jest znana, jednak oprócz wkładu genetycznego opisano kilka czynników wyzwalających lub ryzykownych, które inicjują ogniska choroby:

• Zmiany skórne, skaleczenia, zadrapania, ukąszenia owadów, oparzenia słoneczne.
• Zakażenia skóry, zakażenia układu oddechowego, zapalenie ucha, oskrzeli lub gardła wywołane konkretnie przez paciorkowce.
• Pogoda, zwłaszcza zimno i suchość.
• Nadmierne spożycie alkoholu.
• Palenie tytoniu i bierne narażenie na dym tytoniowy.
• Stres.
• Zmiany hormonalne, zwłaszcza u kobiet, w okresie dojrzewania i menopauzy.
• Niektóre leki: lit, leki przeciwmalaryczne (chlorochina), leki przeciwnadciśnieniowe (enalapryl, propranolol), leki przeciwarytmiczne (chinidyna), leki przeciwzapalne (ibuprofen, indometacyna). Także szybkie odstawienie doustnych lub systemowych kortykosteroidów.
• Jednoczesna obecność innych zaburzeń odporności.

Objawy pojawiają się zwykle między 15 a 35 rokiem życia, choć może dotyczyć także dzieci i osób starszych. Istnieje kilka rodzajów łuszczycy, łuszczyca plackowata lub zwykła, najczęstsza, która dotyczy głównie skóry, łuszczyca skóry głowy, łuszczyca paznokci, łuszczyca w kroplach czasami wyzwalana po paciorkowcowych infekcjach gardła, łuszczyca odwrotna, która dotyczy głównie fałdów pachwinowych, pośladków i piersi, łuszczyca krostkowa i łuszczyca erytrodermiczna. Ponadto, istnieje inna jednostka związana z łuszczycą, która wpływa na stawy, znana jako łuszczycowe zapalenie stawów.

Większość typów łuszczycy ma cykle, z flarami trwającymi tygodnie lub miesiące, a następnie ustępującymi lub nawet przechodzącymi w remisję. Oznaki i objawy, które mogą się różnić od osoby do osoby, ale wśród najczęstszych w zależności od typu obejmują:

• Czerwonawe plamy skóry pokryte grubymi, srebrzystymi łuskami.
• Małe łuszczące się plamy.
• Sucha, popękana skóra, która może krwawić lub swędzieć.
• Swędzenie, pieczenie lub podrażnienie.
• Pogrubione, wżarte lub wyżłobione paznokcie.
• Obrzęk i sztywność stawów.

Najczęściej dotknięte obszary to dolna część pleców, łokcie, kolana, nogi, podeszwy stóp, skóra głowy, twarz i dłonie.

Chociaż przyczyny wywołujące ogniska łuszczycy nie są znane, można podjąć pewne działania w celu zmniejszenia objawów, a nawet ognisk choroby:

• Dbaj o nawilżenie skóry stosując najlepiej gęste kremy i balsamy, lub topicals w przypadku skóry głowy. Aby pomóc w usunięciu łusek, nałóż na nie krem, a następnie przykryj to miejsce plastikiem lub innym nieprzepuszczalnym materiałem. Pozostawić na kilka godzin, a następnie usunąć. Inną alternatywą jest stosowanie nawilżaczy w domu.
• Utrzymanie higieny skóry w celu leczenia rozwoju zakażeń skóry.
• Unikaj w miarę możliwości suchej i zimnej pogody.
• Utrzymuj zdrową wagę poprzez wykonywanie regularnych ćwiczeń fizycznych i utrzymywanie zrównoważonej diety bogatej w owoce i warzywa.
• Rzucić palenie i unikać miejsc obciążonych dymem tytoniowym.
• Unikaj stresu.
• Umiarkowane spożycie alkoholu.
• Ograniczenie ekspozycji skóry na światło słoneczne.

Ważne jest, aby spróbować określić czynniki, które wywołują ogniska łuszczycy u każdej osoby konkretnie, aby ich uniknąć.