Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest najczęstszą chorobą wątroby na świecie, a jej częstość występowania szacuje się na około 25%. Stan ten jest definiowany przez nagromadzenie tłuszczu w postaci trójglicerydów w ponad 5% komórek wątroby, zwanych hepatocytami.

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD) jest stanem chorobowym, w którym nadmiar tłuszczu gromadzi się w wątrobie, ale w przeciwieństwie do alkoholowej choroby wątroby, nagromadzenie to nie jest spowodowane nadmiernym spożyciem alkoholu.

Badania nad NASH sugerują, że następujące czynniki niegenetyczne są odpowiedzialne za tę chorobę:

• Nadwaga lub otyłość.
• Niektóre schorzenia, takie jak cukrzyca typu 2 lub zespół metaboliczny.
• Wysoki poziom trójglicerydów lub cholesterolu.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Dieta bogata we fruktozę, cukier powszechnie stosowany do słodzenia napojów i żywności. Zbyt duża ilość tego cukru jest przekształcana w lipidy i wywiera toksyczny wpływ na wątrobę podobny do tego, jaki wywiera zbyt duża ilość alkoholu.
• Zmiany w składzie i funkcji mikrobioty jelitowej (zestawu bakterii w przewodzie pokarmowym zaangażowanych w proces trawienia).

NASH jest cichą chorobą z kilkoma objawami lub bez nich. Zasadniczo nie powoduje znaczącego uszkodzenia wątroby ani powikłań, chociaż może powodować dyskomfort z powodu powiększenia wątroby. Choroba może jednak przejść do niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), które charakteryzuje się stanem zapalnym i uszkodzeniem wątroby, a także gromadzeniem się tłuszczu w narządzie. Zapalenie i uszkodzenie wątroby może prowadzić do zwłóknienia lub bliznowacenia wątroby, co ostatecznie może prowadzić do marskości wątroby. Charakterystyczne objawy kliniczne marskości wątroby obejmują zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka), powiększone naczynia krwionośne pod skórą, powiększoną śledzionę i czerwone dłonie.

Niealkoholowej chorobie stłuszczeniowej wątroby (NAFLD) można zapobiegać poprzez regularną aktywność fizyczną, zdrową dietę i utrzymywanie odpowiedniej masy ciała. Dieta powinna zawierać przede wszystkim owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i zdrowe tłuszcze, przy jednoczesnym kontrolowaniu poziomu trójglicerydów i cholesterolu oraz ograniczeniu spożycia napojów i żywności o wysokiej zawartości fruktozy.