Podagra lub choroba zwyrodnieniowa stawów jest patologią spowodowaną wzrostem poziomu kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia), który powoduje odkładanie się kryształów moczanu w stawie, powodując nagły stan zapalny i ból. Najbardziej dotkniętym stawem jest pierwszy staw śródstopno-paliczkowy stopy. Jej częstość występowania wynosi około 1% w krajach rozwiniętych.
Podagra
Przyczyną podagry jest pojawienie się w stawie kryształów moczanu, co powoduje stan zapalny i ból. Tworzenie się tych kryształów jest spowodowane podwyższonym poziomem kwasu moczowego we krwi, będącego produktem rozpadu puryn, czyli substancji naturalnie występujących w organizmie i w wielu pokarmach.
Wśród czynników ryzyka związanych z chorobą zwyrodnieniową wymienia się:
- Dieta. Nadmierne spożywanie pokarmów bogatych w puryny, takich jak czerwone mięso, owoce morza, napoje słodzone czy alkohol, znacznie zwiększa ryzyko zachorowania.
- U osób z nadwagą organizm produkuje więcej kwasu moczowego, a nerki mają mniejszą zdolność do jego eliminacji.
- Nieleczone stany chorobowe, takie jak nadciśnienie, cukrzyca, otyłość lub choroby nerek.
- Niektóre leki, takie jak niektóre diuretyki, leki na nadciśnienie lub beta-blokery.
- Ma tendencję do rozwoju między 30 a 50 rokiem życia.
- Częściej cierpią na nią mężczyźni, choć po menopauzie ryzyko kobiet staje się równe.
Symptomy
Zasadniczo podagra wywołuje zapalenie stawów (zapalenie stawów), prawie zawsze w sposób ostry i w jednym stawie, który może ulec intensywnemu zapaleniu w ciągu kilku godzin. W stanie zapalnym staw puchnie, jego powierzchnia może ulec zaczerwienieniu i prawie zawsze staje się intensywnie bolesny, tak że sam ból może wpływać na ruchomość. Czasami stan zapalny może być mniej intensywny, a dyskomfort bardziej znośny.
Stawy, w których można doznać ataków podagry są zróżnicowane, ale najczęstsze z nich to duży palec u nogi (które nazywane są atakami podagry), instep, kostka, kolano, nadgarstek lub niektóre stawy palców ręki.
Prewencja
Podagra jest chorobą, której w dużej mierze można zapobiec, głównie poprzez unikanie czynników ryzyka. Zalecane działania są następujące:
- Utrzymuj zdrową wagę. Osoby otyłe są bardziej narażone na ataki podagry.
- Stosuj zdrową dietę, unikając spożywania czerwonego mięsa, owoców morza, tłustych lub niebieskich ryb, a preferując spożywanie owoców i warzyw.
- Unikać spożywania alkoholu i napojów gazowanych.
- Zachowaj dobrą kontrolę zdrowia, zwłaszcza takich patologii jak nadciśnienie, cukrzyca czy choroby serca.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
22 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Dönertaş HM, Fabian DK, Valenzuela MF, Partridge L, Thornton JM. Wspólne asocjacje genetyczne pomiędzy chorobami związanymi z wiekiem. Natura Starzenie się. 2021 Apr;1(4):400-412.
Tanya J, Dalbeth N, Stahl EA, Merriman T. An update on the genetics of hyperuricaemia and gout. Nature Reviews Rheumatology. 2018 Jun 14(6), 341-353.
Narodowa Służba Zdrowia w Anglii (NHS) [kwiecień 2022].
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) [kwiecień 2022].