Przełyk Barretta to zaburzenie spowodowane uszkodzeniem wyściółki ścian przełyku przez kwas żołądkowy. Występuje w wyniku przewlekłego refluksu żołądkowo-przełykowego, a jego częstość występowania wynosi od 1,5% do 3,6%, w zależności od pochodzenia etnicznego.
Przełyk Barretta
Pojawienie się przełyku Barretta jest głównie związane z chorobą refluksową przełyku, w której kwas żołądkowy cofa się do przełyku, uszkadzając tkankę i powodując zmiany w jego wyściółce.
Czynniki ryzyka predysponujące do przełyku Barretta są następujące:
- Posiadanie choroby refluksowej przełyku, która nie poprawia się przy odpowiednich leczeniach.
- Historia rodzinna choroby lub raka przełyku.
- Płeć, występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet.
- Pochodzenie etniczne, ponieważ osoby rasy kaukaskiej mają większe ryzyko.
- Wiek, częściej występuje po 50. roku życia.
- Palenie tytoniu.
- Otyłość lub nadwaga, ponieważ tłuszcz brzuszny również zwiększa ryzyko.
Symptomy
Przełyk Barretta często zaczyna się od choroby refluksowej przełyku, która może obejmować następujące objawy i symptomy:
- Częste zgaga i cofanie się treści żołądkowej.
- Pewne trudności w połykaniu jedzenia.
- Okazjonalnie ból w klatce piersiowej.
Jednak wielu z osób dotkniętych przełykiem Barretta nie wykazuje żadnych objawów związanych z refluksem.
Prewencja
Zapobieganie przełykowi Barretta polega na zapobieganiu i właściwym zarządzaniu refluksem żołądkowo-przełykowym, unikając pokarmów i sytuacji, które mogą powodować wzrost treści żołądkowej. Do pokarmów związanych z tym mogą należeć kawa, alkohol, tytoń, tłuste potrawy i inne.
Przełyk Barretta wiąże się z większym ryzykiem rozwoju raka przełyku, dlatego ważne jest, aby osoby dotknięte chorobą poddawały się okresowym badaniom kontrolnym, aby ułatwić wczesne wykrycie. Dodatkowo, chociaż ryzyko zachorowania na raka przełyku jest niskie, można je zminimalizować poprzez odpowiednie terapeutyczne zarządzanie refluksem żołądkowo-przełykowym.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
16 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Ong JS, An J, Han X, et al. Multitrait genetic association analysis identifies 50 new risk loci for gastro-oesophageal reflux, seven new loci for Barrett's oesophagus and provides insights into clinical heterogeneity in reflux diagnosis. Gut. 2022 Jun;71(6):1053-1061.
Nowicki-Osuch K, et al. Molecular phenotyping reveals the identity of Barrett's esophagus and its malignant transition. Science. 2021 Aug 13;373(6556):760-767.
Barrett's Esophagus. Mayo Clinic [Feb 2023]
Understanding Barrett's Esophagus. American Society of Gastrointestinal Endoscopy.