Przepuklina brzuszna to wyciek zawartości jamy brzusznej przez osłabiony punkt w ścianie mięśniowej, powodujący zauważalne wybrzuszenie. Są one stosunkowo powszechne, nie ustępują samoistnie i mogą wymagać operacji.
Przepuklina brzuszna
Czynniki ryzyka rozwoju przepuklin są następujące:
- Płeć: przepuklina występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet. Ponadto zdecydowana większość noworodków, u których rozwijają się przepukliny, to mężczyźni.
- Przewlekły kaszel: długotrwały kaszel, na przykład związany z paleniem tytoniu, zwiększa ryzyko.
- Zaparcia: częstą przyczyną są wysiłki podczas defekacji.
- Nadwaga i otyłość: nadmiar tłuszczu w jamie brzusznej zwiększa nacisk na brzuch.
- Ciąża: ten stan może prowadzić do osłabienia mięśni brzucha.
- Ciężka praca fizyczna: praca wymagająca ciągłego dźwigania ciężarów.
- operacja brzucha
- przedwczesny poród
- Osobista historia przepukliny: jeśli wcześniej cierpiałeś na przepuklinę, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnej.
Symptomy
Objawy mogą się różnić w zależności od lokalizacji przepukliny, przy czym najczęściej występują przepukliny pachwinowe, udowe, pępkowe i nadbrzuszne.
Wszystkie formy przepukliny brzusznej objawiają się jako twarde, napięte wybrzuszenie, którego nie można cofnąć. Ponadto może stać się bardziej zauważalne podczas wysiłku, takiego jak kaszel lub podnoszenie. Zwykle nie występują żadne inne objawy, ale może im również towarzyszyć uczucie pieczenia lub bólu, uczucie ciężkości (szczególnie w przepuklinach pachwinowych).
Jednym z poważnych powikłań przepuklin jest uduszenie zawartości przepukliny, które może przerwać przepływ krwi i wymaga pilnej operacji.
Prewencja
Ryzyko wystąpienia przepukliny brzusznej można zmniejszyć poprzez działania zmniejszające ciśnienie w jamie brzusznej. Należą do nich
- Utrzymywanie prawidłowej masy ciała.
- Unikanie zaparć dzięki zdrowej diecie bogatej w błonnik.
- Podczas wysiłku fizycznego należy być świadomym i wzmocnić obszar brzucha, aby zminimalizować jego wpływ.
- Rzucenie palenia. Palenie powoduje przewlekły kaszel, który zwiększa ryzyko dysfunkcji ściany brzucha.
- Ćwicz ćwiczenia wzmacniające ściany brzucha, szczególnie u osób z grupy podwyższonego ryzyka, takich jak kobiety w ciąży lub po niektórych operacjach. Fizjoterapia może być bardzo korzystna w takich przypadkach.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
11 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Abdominal hernia. UK Biobank Database. Data-Field 550 [Version 2018]
Hernia. National Library of Medicine. MedlinePlus (NIH) [Aug 2022]
Wei J, et al. Identification of fifty-seven novel loci for abdominal wall hernia development and their biological and clinical implications: results from the UK Biobank. Hernia. 2022 Feb;26(1):335-348.