Rak jamy ustnej i gardła

Są to rzadkie nowotwory, stanowiące mniej niż 5%, które atakują nabłonek płaskonabłonkowy wyściełający różne struktury jamy ustnej (wargi, język itp.) i gardła (migdałki, gardło itp.). Zwykle przebiegają klinicznie z różnymi objawami w zależności od ich lokalizacji. Przeżycie i rokowanie są zmienne w zależności od zaatakowanej struktury i stopnia rozprzestrzenienia.

Ten typ nowotworów ma głównie przyczynę środowiskową, głównie związaną z konsumpcją tytoniu i alkoholu, chociaż infekcja jamy ustnej wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) staje się coraz bardziej istotna, szczególnie u pacjentów niepalących i niepijących. Dodatkowo, niedobory witamin, zwłaszcza A i C, słaba higiena jamy ustnej lub tarcie spowodowane źle dopasowanymi protezami dentystycznymi, inne infekcje wirusem Epsteina-Barra lub narażenie na promieniowanie ultrafioletowe u pracowników na świeżym powietrzu, również zostały powiązane z nowotworami gardła i jamy ustnej.

Często pojawiają się po 50. roku życia w bardzo zmiennych postaciach klinicznych w zależności od ich lokalizacji:

• Zmiany na dziąsłach, języku, migdałkach lub wyściółce jamy ustnej o białawym lub czerwonym zabarwieniu.
• Owrzodzenia lub rany na wargach lub w jamie ustnej, które nie goją się dobrze.
• Stałe krwawienie z jamy ustnej.
• Ból w ustach, ból gardła, obrzęk lub ból szczęki, ból ucha.
• Trudności w połykaniu lub żuciu, poruszaniu szczęką lub językiem.
• Uczucie obcego ciała uwięzionego w gardle, które nie znika.
• Zmiany w tonie głosu lub nosowy głos.
• Guzek lub zgrubienie na wargach, w ustach lub policzku, na szyi lub z tyłu gardła.
• Poluzowanie zębów lub ból wokół nich, protezy, które nie pasują dobrze lub są niewygodne.
• Utrata wagi.

Wiele z tych objawów może występować z powodu różnych chorób lub nawet innych typów raka. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem lub dentystą, jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się przez dłuższy czas, aby zidentyfikować ich przyczynę.

Środki zapobiegawcze koncentrują się na unikaniu czynników ryzyka:

• Unikanie tytoniu i alkoholu, ponieważ są to najważniejsze czynniki ryzyka. Dodatkowo, połączenie obu zwiększa rakotwórczy efekt tytoniu. Rzucenie palenia również znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju tych nowotworów, nawet po latach użytkowania.
• Unikanie zakażenia HPV, które jest często związane z transmisją seksualną, lub zaszczepienie się przeciwko niemu, najlepiej w młodym wieku, chociaż dorośli również mogą otrzymać szczepionkę.
• Ograniczenie narażenia na promieniowanie ultrafioletowe, lub w przypadku ekspozycji na słońce, ochrona głowy przed słońcem, używanie kremu przeciwsłonecznego i balsamu do ust z filtrem przeciwsłonecznym o wartości co najmniej 30.
• Utrzymywanie zdrowej wagi i wzorca żywieniowego opartego na owocach, warzywach i pełnych ziarnach, jednocześnie ograniczając lub unikając czerwonego mięsa i przetworzonych mięs, napojów słodzonych i wysoko przetworzonych produktów spożywczych, może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych nowotworów (i wielu innych).
• Regularne wizyty u dentysty i utrzymywanie odpowiedniej higieny jamy ustnej.