Rak jelita grubego lub rak okrężnicy obejmuje każdy rodzaj nowotworów jelita grubego, odbytnicy i wyrostka robaczkowego. Zaczynają się jako polipy w błonie śluzowej jelit, które z różnych powodów przekształcają się w nowotwory złośliwe. Jest to trzeci najczęściej diagnozowany rak na świecie. Jego rozpowszechnienie wynosi około 370 przypadków na 100 000 mieszkańców.
Rak jelita grubego
Rak jelita grubego jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów na świecie. Obecnie nie jest znana dokładna przyczyna pojawienia się nowotworu, ale zidentyfikowano czynniki ryzyka, które znacznie przyczyniają się do jego powstania.
- Płeć: rak jelita grubego występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet, z szacowaną diagnozą 1/23 mężczyzn i 1/24 kobiet.
- Wiek: Chociaż może pojawić się w każdym wieku, większość osób dotkniętych chorobą ma ponad 50 lat.
- Pochodzenie etniczne: częściej występuje u osób pochodzenia afroamerykańskiego.
- Historia osobista nowotworów lub polipów: osoby, które miały nie-nowotworowe polipy w jelicie grubym, są bardziej podatne na rozwój choroby.
- Zapalenia jelit: choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwiększają ryzyko.
- Zespoły dziedziczne, takie jak rodzinna polipowatość gruczolakowata lub zespół Lyncha.
- Styl życia: diety z mniejszą ilością błonnika i spożywanie ultra przetworzonej żywności, a także siedzący tryb życia przyczyniają się do zwiększonego ryzyka.
- Otyłość.
- Palenie tytoniu.
- Cukrzyca.
Symptomy
Bardzo często rak jelita grubego nie daje objawów we wczesnych stadiach choroby. Kiedy pojawiają się objawy, mogą nieznacznie różnić się w zależności od lokalizacji i mogą obejmować:
- Krew w stolcu.
- Zmiany w nawykach jelitowych, w tym biegunka lub zaparcia, lub zmiany w konsystencji stolca.
- Dyskomfort w jamie brzusznej z skurczami, gazami i/lub bólem.
- Uczucie niepełnego wypróżnienia.
- Niewyjaśniona utrata wagi.
Prewencja
Programy przesiewowe w kierunku raka jelita grubego były ogromnym postępem w wczesnej diagnostyce, czyniąc rokowania w większości przypadków bardzo korzystne. Ze względu na ważną rolę genetyki i dziedziczności raka jelita grubego zaleca się, aby wszystkie osoby powyżej 50 roku życia z rodzinną historią tej choroby poddawały się tym wczesnym badaniom przesiewowym.
Dodatkowo, istnieją inne środki, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko:
- Preferencyjne spożywanie owoców, warzyw i pełnych ziaren, unikanie spożywania produktów ultra-przetworzonych.
- Unikanie spożywania alkoholu i tytoniu.
- Regularne ćwiczenia fizyczne.
- Utrzymywanie zdrowej masy ciała.
U osób z wysokim ryzykiem raka jelita grubego istnieją niektóre leki, które mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju polipów przedrakowych. W takich przypadkach zaleca się konsultację z lekarzem.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
74 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Law PJ, Timofeeva M, Fernandez-Rozadilla C, et al. Association analyses identify 31 new risk loci for colorectal cancer susceptibility. Nature Communications. 2019 May;10(1):2154.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) [marzec 2022].