Jest to zaburzenie snu, występujące u 5-10% populacji, charakteryzujące się uczuciem dyskomfortu w nogach oraz niekontrolowaną i nagłą potrzebą ich poruszania. Często występuje pod koniec dnia, z większym nasileniem w pozycjach spoczynkowych lub długich okresach bezruchu, co często utrudnia sen i odpoczynek oraz prowadzi do upośledzenia funkcjonowania w ciągu dnia.
Zespół niespokojnych nóg
Przyczyna tego stanu rzeczy jest obecnie nieznana. Komponent genetyczny został opisany jako bardziej istotny, zwłaszcza w przypadkach wczesnego wystąpienia objawów. Badania sugerują również zaburzenia w funkcjonowaniu dopaminy, neuroprzekaźnika biorącego udział w regulacji ruchu, lub jej zaburzenie w stosunku do serotoniny. Dodatkowo, w części przypadków wydaje się być również powiązany z innymi jednoczesnymi patologiami:
- Niedobór żelaza prawdopodobnie wiąże się ze zmianami na poziomie kontroli ruchu przez dopaminę, która wymaga żelaza do prawidłowego funkcjonowania.
- Schyłkowa niewydolność nerek i hemodializa, które mogą być związane z niedoborem żelaza lub anemią, a także innymi nieprawidłowościami biochemicznymi, które mogą wywołać lub pogorszyć zespół niespokojnych nóg.
- Niedostateczne krążenie krwi w nogach lub zaburzenia pracy mięśni.
- Niedobory witamin lub minerałów.
- Spożywanie alkoholu, nikotyny i kofeiny.
- Ciąża, zwłaszcza w ostatnim trymestrze, choć w większości przypadków ustępują kilka tygodni po porodzie.
- Neuropatia (uszkodzenie nerwów) dotycząca stóp lub dłoni.
- Brak snu i inne zaburzenia, takie jak bezdech, mogą nasilać lub wyzwalać objawy.
- Niektóre leki, które mogą nasilać objawy, takie jak leki stosowane w celu zapobiegania nudnościom, leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne zwiększające stężenie serotoniny lub leki na przeziębienie lub alergię zawierające leki przeciwhistaminowe.
Symptomy
Może zostać wywołany w każdym wieku, ale najczęściej występuje w czwartej dekadzie życia. Głównym objawem jest potrzeba poruszania nogami. Zwykle występuje po obu stronach ciała, rzadziej te odczucia pojawiają się w ramionach, rzadziej w klatce piersiowej czy głowie. Odczucia w kończynach są łagodzone przez ruch, taki jak rozciąganie, potrząsanie nogami lub chodzenie. Objawy często różnią się intensywnością, nawet z dnia na dzień i od osoby do osoby. Czasami nawet znikają na jakiś czas, by pojawić się ponownie później, choć objawy z reguły mają tendencję do nasilania się w miarę upływu czasu.
Mogą jej towarzyszyć nocne skurcze nóg w nocy. Może to być związane z okresowymi zaburzeniami ruchów kończyn podczas snu, które często występują jednocześnie.
Odczucia, które występują są trudne do zdefiniowania, najczęściej opisywane są jako mrowienie, szarpanie, pulsowanie, ból, swędzenie lub ładunek elektryczny.
Prewencja
Nie ma konkretnych środków dostępnych w celu zapobiegania zespołowi niespokojnych nóg, jednak zmiany stylu życia mogą pomóc złagodzić objawy zespołu niespokojnych nóg:
- Ustanowienie dobrej higieny snu poprzez ustalenie regularnego rozkładu dnia na co najmniej 7 godzin w chłodnym, cichym i wygodnym otoczeniu. Unikaj dużych posiłków przed snem, a po kolacji pozostaw co najmniej 2 godziny.
- Umiarkowane i regularne ćwiczenia fizyczne mogą złagodzić objawy. Jednak intensywne ćwiczenia lub ćwiczenia w pobliżu godzin snu mogą je nasilać.
- Unikaj lub zmniejsz ilość kofeiny dziennie, zarówno w postaci kawy czy herbaty, jak i innych pokarmów, takich jak czekolada czy cola.
- Rzucić palenie i ograniczyć spożycie alkoholu.
- Rozluźnienie muskulatury za pomocą kąpieli i masaży w ciepłej wodzie.
- Stosowanie zimna lub ciepła, albo naprzemiennie w postaci kompresów, może zmniejszyć odczucia w kończynach.
- Zmniejsz stres na tyle, na ile to możliwe. Spróbuj medytacji, jogi, miękkiej muzyki lub innych opcji.
- Zajmij się możliwymi przyczynami, które mogą przyczyniać się do zespołu niespokojnych nóg, takimi jak niedobór żelaza, stosowanie leków pokrewnych, nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek itp.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
24 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Jiménez-Jiménez FJ et al. Genetics of restless legs syndrome: An update. Sleep Med Rev. 2018 Jun; 39:108-121.
National Health Services [April 2022]
National Institute of Health. National Institute of Neurological Disorders and Stroke [April 2022]
Sleep Research Institute [April 2022]
Didriksen M et al. Large genome-wide association study identifies three novel risk variants for restless legs syndrome. Communications Biology. 2020 Nov;3(1):703.