Badany polimorfizm to SNP zlokalizowany w genie DRD2 (receptor dopaminy D2), który został powiązany z wyższymi wskaźnikami palenia tytoniu i zwiększonym uzależnieniem od nikotyny, a allel ryzyka to rs4648317-A. Osoby z genotypami AA i GA mają wyższe ryzyko uzależnienia od nikotyny, natomiast osoby z genotypem GG mają niższe ryzyko.
Nikotynizm a okres dojrzewania
Uzależnienie od nikotyny jest obecnie ważnym zjawiskiem.
- Prawie 15 milionów dorosłych Hiszpanów pali (34,4% populacji powyżej 16 roku życia twierdzi, że pali)
- Od 60-70% palaczy jest uzależnionych od nikotyny
- Tytoń jest przyczyną około 56 000 zgonów rocznie w Hiszpanii; rak jest przyczyną 30% zgonów, 20% to choroby układu krążenia, a 80% to przewlekła obturacyjna choroba płuc (COPD)
W całym układzie nerwowym - zarówno ośrodkowym, jak i obwodowym , znajdują się receptory nikotynowe, na które lek ten oddziałuje; nie tylko w mózgu, ale także we włóknach mięśniowych jelita i okrężnicy.
Podczas wdychania dymu tytoniowego, związane z nim cząsteczki smoły transportują nikotynę do płuc, gdzie jest ona wchłaniana do krwi, a później dociera do mózgu.
Mechanizm uzależnienia zostaje uruchomiony w momencie dostarczenia nikotyny do płuc poprzez wdychanie dymu tytoniowego. Następnie dociera do neuronów mózgu, które uwalniają substancję znaną jako GABA (kwas gamma-aminomasłowy), która z kolei pobudza neurony do uwalniania innej substancji - dopaminy. Jeśli neurony te są nadmiernie pobudzone przez nikotynę, wydzielanie dopaminy jest ograniczone. W dłuższej perspektywie neurony dostosowują swój metabolizm i potrzebują większej ilości nikotyny, aby wywołać ten sam efekt początkowy.
Dlaczego powinieneś rzucić palenie:
- Poprawia się oddychanie i zmniejsza się zmęczenie
- Zmniejszają się napady kaszlu i predyspozycje do infekcji
- Skóra i twarz wracają do zdrowia po przedwczesnym starzeniu się
- Poprawia się zmysł węchu i smaku
- Pogarszanie się czynności płuc spowalnia
- Ryzyko chorób serca i nagłej śmierci zmniejsza się o 20-50%.
- Trzy lata po rzuceniu palenia ryzyko zawału serca lub udaru mózgu u byłego palacza jest praktycznie takie samo jak u osoby niepalącej.
- Ważne względy ekonomiczne: obecnie palenie prawie paczki dziennie oznacza średni wydatek ponad 1500€ rocznie.
Symptomy
Uzależnienie od nikotyny wpływa na organizm zarówno fizycznie, jak i psychicznie; niektóre efekty wynikają z jej stosowania, a inne są spowodowane odstawieniem nikotyny.
Używanie nikotyny:
Nikotyna wywołuje określone objawy zarówno u osób uzależnionych od nikotyny (nikotynizm), jak i u osób, które palą tylko sporadycznie. Nikotyna pobudza, spowalnia; stresuje i relaksuje ciało - wszystko w tym samym czasie.
- Pod wpływem nikotyny ciepło bije szybciej, wzrasta ciśnienie krwi, zmniejsza się przepływ krwi do skóry i narządów wewnętrznych oraz obniża się temperatura ciała.
- Kiedy organizm metabolizuje nikotynę, wytwarza kwas nikotynowy (niacynę), jedną z witamin B-complex, która rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa sprawność psychomotoryczną.
Odstawienie nikotyny
Brak nikotyny prowadzi do serii objawów zwanych zespołem odstawienia. Objawy te mogą obejmować: nerwowość, drażliwość, przygnębienie lub zły nastrój, agresywność ,lęk , trudności z koncentracją,niepokój , bezsenność, nudności, głód i potrzebę palenia.
Objawy te są głównie fizyczne wynikające z uzależnienia od nikotyny i zwykle ustępują w ciągu trzech do czterech tygodni.
Prewencja
Najlepszym sposobem na rzucenie palenia jest nigdy nie zaczynać, a rzucenie jest najważniejszą rzeczą, jaką palacz może zrobić, aby poprawić swoje zdrowie.
Do najskuteczniejszych metod unikania używania tytoniu należą: zakaz sprzedaży tytoniu nieletnim, całkowity zakaz reklamy i sponsorowania przez firmy tytoniowe oraz tworzenie przestrzeni w 100% wolnych od tytoniu w celu denaturalizacji używania tytoniu, wzmocnione kampaniami zdrowia publicznego w mediach, informującymi o negatywnych konsekwencjach palenia; stosowanie opakowań z graficznymi ostrzeżeniami; oraz tworzenie kampanii reklamowych o dużej sile oddziaływania w mediach, ostrzegających przed niebezpieczeństwami palenia.
Jeśli palisz i chcesz rzucić palenie, Twój lekarz może Ci pomóc, dostarczając odpowiednich informacji i różnych strategii, aby osiągnąć swój cel. Jeśli dodatkowo cierpisz na chorobę, która może być nasilona przez tytoń (choroba wieńcowa, nadciśnienie, POChP, cukrzyca, itp.), koniecznie musisz rzucić palenie jako główny środek zapobiegawczy.
Większość osób, które rzuciły palenie, zrobiły to na własną rękę, samodzielnie, bez większej pomocy niż własna motywacja i przy wsparciu rodziny i przyjaciół. Wielu osobom, które próbują rzucić palenie, udaje się to dopiero po drugiej lub trzeciej próbie. Dla niektórych osób cenną pomocą jest nikotynowa terapia zastępcza, istnieją też różnorodne komercyjne terapie wspierające, które pomogły innym rzucić palenie.
