Poziom PSA (antygen swoisty dla prostaty)

Wartość PSA w surowicy jest przydatna w obserwacji i wczesnym wykrywaniu raka prostaty, ponieważ prawdopodobieństwo rozwoju raka prostaty wzrasta wraz z wyższymi wartościami. Ponieważ jednak nie ma ustalonego punktu odcięcia, często wymagane są dodatkowe badania w celu ustalenia rozpoznania lub wykluczenia innych przyczyn jego wzrostu.

Antygen swoisty dla prostaty (PSA) jest enzymem produkowanym przez komórki tkanki gruczołu krokowego, którego funkcją jest udział w rozpuszczaniu ewentualnych skrzepów w płynie nasiennym, przez co odgrywa ważną rolę w płodności. PSA występuje w większych ilościach w płynie nasiennym, jednak jego część może wydostać się z prostaty i zostać uwolniona do surowicy.

Zwiększone stężenie PSA w surowicy jest związane z rakiem prostaty. W rzeczywistości wykazano, że przewyższa ona inne techniki tradycyjnie stosowane do wykrywania wczesnego raka prostaty, osiągając wskaźniki wykrywalności ze swoistością bliską 91%, gdy wartość PSA w surowicy osiąga wartości powyżej 4 ng/ml. Wczesny rak prostaty przebiega zwykle bezobjawowo, a podwyższony poziom PSA w surowicy jest często pierwszą oznaką nowotworu. Jednak nie ma określonego normalnego lub nieprawidłowego stężenia PSA we krwi, które może obecnie służyć jako próg, więc podwyższony wynik PSA zalecałby wykonanie badania potwierdzającego, a także dodatkowych badań w celu potwierdzenia ewentualnej diagnozy, ponieważ PSA jest jedynym sposobem potwierdzenia diagnozy.Podwyższone stężenie PSA w surowicy może również występować w litanii łagodnych stanów, takich jak infekcje, urazy, procesy zapalne lub łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH), które mogą tymczasowo zwiększyć poziom. Podobnie obniżone wartości mogą występować w pozytywnych przypadkach raka prostaty, dlatego monitorowanie jest również zalecane u mężczyzn po 50 roku życia lub u których w rodzinie występuje rak prostaty.