Cytochrom CYP2C9 jest enzymem z rodziny wątrobowych cytochromów P450, którego podstawową funkcją jest metabolizm ksenobiotyków. Jego substraty obejmują wiele powszechnie stosowanych leków przeciwzapalnych, więc warianty tego genu wpływają na metabolizm wielu popularnych leków.
Profil metabolizera CYP2C9
CYP P450 to nadrodzina enzymów zaangażowanych w enzymatyczne utlenianie steroidów, kwasów tłuszczowych, ksenobiotyków i zaangażowanych w inne szlaki biosyntezy. Enzymy te przekształcają ksenobiotyki w rozpuszczalne w wodzie pochodne, aby ułatwić ich wydalanie. CYP2C9 znajdują się głównie w wątrobie, ale mogą występować w innych tkankach, takich jak dwunastnica lub jelito cienkie.
Cytochrom CYP2C9 jest członkiem tej rodziny enzymów i wraz z CYP2C19 może stanowić do 20% jej całkowitej aktywności. Bierze on udział w metabolizmie wielu ksenobiotyków, w tym powszechnie przepisywanych leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, diklofenak, celekoksyb), leki przeciwpadaczkowe (takie jak fenytoina) i antykoagulanty (takie jak warfaryna).
Oprócz powyższych, CYP2C9 bierze również udział w biotransformacji innych ksenobiotyków, takich jak zanieczyszczenia środowiskowe i przemysłowe, choć w znacznie mniej znaczący sposób. Podobnie jak inne enzymy z tej samej rodziny, CYP2C9 jest również zaangażowany w biosyntezę melatoniny, cholesterolu, steroidów i innych lipidów.
Gen ten jest wysoce polimorficzny, z allelami utraty funkcji i utraty funkcji, co wpływa nie tylko na zdolność do metabolizowania leków opisanych powyżej, ale także na ryzyko możliwych działań niepożądanych.
Ważne jest, aby pamiętać, że niezależnie od wpływu na aktywność, jaki mogą mieć różne genotypy, istnieje wiele leków i pokarmów (takich jak ziele dziurawca lub soja), które mogą działać jako inhibitory lub induktory i które znacząco wpływają na ich funkcję. Jest to szczególnie ważne w przypadku politerapii, ponieważ może warunkować efekt terapeutyczny i występowanie działań niepożądanych leków metabolizowanych przez CYP2C9.
Analizowane geny
Bibliografia
Rendic S, Guengerich FP. Contributions of human enzymes in carcinogen metabolism. Chem Res Toxicol. 2012 Jul 16;25(7):1316-83.
Katherine N et al. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline (CPIC) for CYP2C9 and Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs. Clinical Pharmacology & TherapeuticsVolume 108, Issue 2.
Pharmacogenomics Knowledgebase (PharmGKB). Gene-specific Information Tables for CYP2C9.
Elfaki I, Mir R, Almutairi FM, Duhier FMA. Cytochrome P450: Polymorphisms and Roles in Cancer, Diabetes and Atherosclerosis. Asian Pac J Cancer Prev. 2018 Aug 24;19(8):2057-2070.
