Trądzik pospolity

Trądzik pospolity jest powszechną chorobą skóry spowodowaną stanem zapalnym jednostki włosowo-łojowej, w wyniku czego powstają charakterystyczne zaskórniki, grudki, krosty, guzki i cysty.

Szacuje się, że ponad 85% nastolatków jest w pewnym stopniu dotkniętych trądzikiem, co czyni go najbardziej rozpowszechnioną chorobą skóry na świecie. Zmiany są zwykle ograniczone do twarzy, szyi, klatki piersiowej i pleców i zwykle pojawiają się w okresie dojrzewania.

W rozwój trądziku pospolitego zaangażowane są cztery powiązane ze sobą procesy: stymulacja gruczołów łojowych przez krążące androgeny, nieprawidłowe złuszczanie nabłonka mieszków włosowych, dysbioza mikrobiomu mieszków włosowych i kolonizacja mieszków włosowych.oraz kolonizacja przez bakterię Cutibacterium acnes (dawniej Propionibacterium acnes) i komórkowe odpowiedzi immunologiczne.

Nadprodukcja sebum jest wynikiem nadmiaru hormonów androgenowych lub zwiększonej wrażliwości gruczołów łojowych na normalne poziomy hormonów androgenowych. Ponadto inne czynniki, takie jak genetyka i dieta, mogą również wpływać na rozwój i postęp choroby. Niektóre pokarmy i napoje, szczególnie te o wysokim indeksie glikemicznym (np. słodkie napoje, żywność bogata w skrobię, żywność wysoko przetworzona) i odtłuszczone mleko, wydają się wpływać na nasilenie trądziku. Inne czynniki, które mogą być zaangażowane w rozwój lub progresję trądziku, obejmują stres psychiczny, dym tytoniowy oraz uszkodzoną lub niezdrową skórę.

Badania wskazują, że trądzik wiąże się z obniżoną jakością życia, w tym niższymi wskaźnikami zatrudnienia u pacjentów z trądzikiem oraz gorszymi wynikami w szkole i pracy. Ponadto w kilku badaniach odnotowano zwiększone wskaźniki depresji klinicznej, lęku i hospitalizacji z powodu zaburzeń psychicznych u dorosłych i młodzieży z trądzikiem, przy czym skala tego efektu jest większa u dorosłych.

Leczenie trądziku pospolitego, niezależnie od jego nasilenia, powinno rozpocząć się od kompleksowego doradztwa dla pacjentów, które obejmuje informacje na temat charakteru choroby, właściwych praktyk pielęgnacji skóry i realistycznych oczekiwań dotyczących leczenia.