Fluvoxamine (Dawkowanie)

Fluwoksamina jest inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny stosowanym w leczeniu depresji i innych zaburzeń, takich jak fobia społeczna lub zaburzenie paniczne. Klinicznie opisano różnice w metabolizmie CYP2D6 w zależności od genotypu, które mogą warunkować stężenie leku w osoczu.

Fluwoksamina jest lekiem przeciwdepresyjnym z grupy SSRI o profilu podobnym do fluoksetyny, selektywnie hamuje wychwyt serotoniny przez neurony OUN.

Interferencja z procesami noradrenergicznymi jest minimalna. Wykazuje niskie powinowactwo do receptorów alfa-adrenergicznych, ß-adrenergicznych, histaminowych, muskarynowych, dopaminergicznych i serotoninergicznych cholinergicznych.

PRZECIWWSKAZANIA

Nadwrażliwość na fluwoksaminę.

W skojarzeniu z tizanidyną i lekami przeciwdepresyjnymi z grupy MAOI należy rozpocząć leczenie fluwoksaminą dwa tygodnie po zakończeniu stosowania nieodwracalnego MAOI lub dzień po zakończeniu stosowania odwracalnego MAOI i odczekać tydzień pomiędzy przerwaniem stosowania fluwoksaminy a podaniem jakiegokolwiek MAOI.

ŚRODKI OSTROŻNOŚCI:

Środki ostrożności u pacjentów z niewydolnością nerek i niewydolnością wątroby.

Należy zachować środki ostrożności u pacjentów z próbami samobójczymi lub myślami samobójczymi w wywiadzie, lub pogorszeniem klinicznym, lub ze znacznym stopniem myśli samobójczych przed rozpoczęciem leczenia, u pacjentów z manią i hipomanią w wywiadzie, u których występowały epizody drgawkowe; padaczka oraz u pacjentów z akatyzją / pobudzeniem psychoruchowym.

Istnieje ryzyko wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego, zwłaszcza podczas jednoczesnego podawania z innymi lekami serotoninergicznymi i (lub) neuroleptycznymi. Istnieje ryzyko wystąpienia hiponatremii.

Środki ostrożności u pacjentów z cukrzycą (kontrola stężenia glukozy we krwi może być zmieniona).

Należy zachować ostrożność u osób z zaburzeniami krwawienia: krwawieniami z przewodu pokarmowego, krwawieniami ginekologicznymi i innymi krwawieniami ze skóry lub błon śluzowych, szczególnie u osób w podeszłym wieku, a także podczas jednoczesnego podawania z substancjami wpływającymi na czynność płytek krwi lub zwiększającymi poziom ryzyka krwawienia, zaburzeniami krwawienia w wywiadzie i stanami predysponującymi do ich wystąpienia.

Środki ostrożności u pacjentów w każdym wieku.

Zespół abstynencyjny może wystąpić w przypadku nagłego przerwania leczenia, dlatego fluwoksaminę należy stopniowo zmniejszać przez okres kilku tygodni lub miesięcy, zgodnie z potrzebami każdego pacjenta.

SKUTKI UBOCZNE

Anoreksja, pobudzenie, nerwowość, niepokój, bezsenność, senność, drżenie, ból głowy, zawroty głowy; kołatanie serca/tachykardia, ból brzucha, zaparcia, biegunka, suchość w ustach, niestrawność, nudności, wymioty, nadpotliwość, pocenie się, astenia i złe samopoczucie.

INTERAKCJE FARMAKOLOGICZNE

Leczenie fluwoksaminą jest przeciwwskazane w jednoczesnym stosowaniu z tizanidyną i MAOI.

Fluwoksamina nasila działanie i toksyczność: trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków, takryny, teofiliny, metadonu, meksyletyny, tiorydazyny, warfaryny, doustnych leków przeciwzakrzepowych, kofeiny, ropinirolu, propranololu, fenytoiny, astemizolu, terfenadyny, cyzaprydu, benzodiazepin, cyklosporyny.

Fluwoksamina nasila swoją toksyczność, gdy jest podawana łącznie z tryptanami, tramadolem, linezolidem, SSRI, Hypericum i litem.

Istnieje ryzyko wydłużenia odstępu QT w sercu/Torsade de Pointes, jeśli fluwoksamina jest podawana razem z terfenadyną, astemizolem lub cyzaprydem.

Należy unikać spożywania alkoholu podczas leczenia fluwoksaminą.

BRAND NAMES:

  • Dumirox ®
  • Luvox ®

Analizowane geny

CYP2D6

Bibliografia

Bousman CA, Stevenson JM, Ramsey LB, et al.Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, and HTR2A Genotypes and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants. Clin Pharmacol Ther. 2023 Jul; 114 (1): 51-68. doi: 10.1002/cpt.2903. Epub 2023 May 30.

Nie robiłaś jeszcze testu DNA?

Zrób sobie badanie genetyczne i dowiedz się wszystkiego o sobie.

starter
Test DNA Starter

Pochodzenie, Cechy i Wellness

Kup
starter
Test DNA Advanced

Zdrowie, Pochodzenie, Cechy i Wellness

Kup
Test DNA, którego szukałeś
Kup