Irynotekan (Działania niepożądane)

Półsyntetyczny lek przeciwnowotworowy pochodzący z alkaloidu kamptotecyny, specyficzny inhibitor topoizomerazy I DNA. Indukuje zmiany w pojedynczych niciach, które blokują replikację DNA i są odpowiedzialne za cytotoksyczność.

PRZECIWWSKAZANIA:

Nadwrażliwość.

Przewlekła choroba zapalna i (lub) niedrożność jelit. Ciąża i laktacja. Niewydolność wątroby (bilirubina> 3-krotność górnej granicy normy), ciężka niewydolność szpiku kostnego, pacjenci w stanie ogólnym WHO ≥ 2 oraz jednoczesne stosowanie z dziurawcem.

ŚRODKI OSTROŻNOŚCI:

Niewydolność nerek i zaburzenia czynności wątroby. Osoby starsze i astma.

Ryzyko późnej biegunki (zwiększone u pacjentów z napromienianiem jamy brzusznej / miednicy, wyjściową hiperleukocytozą lub stanem ogólnym WHO ≥ 2 oraz u kobiet), ostry zespół cholinergiczny (profilaktyka siarczanem atropiny), pacjenci ze zmniejszoną aktywnością glukozylotransferazy difosforanu urydyny (zwiększone ryzyko toksyczności hematologicznej).

Zaleca się profilaktyczne leczenie przeciwwymiotne, cotygodniową kontrolę hematologiczną, stosowanie środków antykoncepcyjnych (w trakcie leczenia i co najmniej 3 miesiące po jego zakończeniu).

Unikać jednoczesnego stosowania silnych inhibitorów (ketokonazol) lub induktorów (ryfampicyna, karbamazepina, fenobarbital, fenytoina lub dziurawiec).

Nie zalecane dla dzieci.

EFEKTY UBOCZNE:

Biegunka (toksyczność ograniczająca dawkę), nudności, wymioty.

Neutropenia (działanie toksyczne ograniczające dawkę), niedokrwistość, trombocytopenia. Ostry zespół cholinergiczny, łysienie, kurczliwość mięśni, skurcze i parestezje.

INTERAKCJE FARMAKOLOGICZNE:

Irinotecan może przedłużać działanie blokujące nerwowo-mięśniowe suksametonium i antagonizować blokadę nerwowo-mięśniową niedepolaryzujących środków miorelaksacyjnych.

Unikać łącznego stosowania z inhibitorami CYP3A4 (ketokonazol) lub induktorami (karbamazepina, fenobarbital, febitoina, ryfampicyna).

Dziurawiec może obniżać poziom irinotecanu, dlatego należy go unikać.

BRAND NAME:

• Campto ®
• Irinotecan ®.