Mawakamten to innowacyjny lek stosowany w leczeniu obturacyjnej kardiomiopatii przerostowej, który działa poprzez regulację kurczliwości mięśnia sercowego. Jego metabolizm zależy głównie od CYP2C19, dlatego różnice genetyczne w tej enzymie mogą wpływać na ekspozycję na lek i dobór najodpowiedniejszej dawki.
Mavacamten (Dawkowanie)
Mawakamten to lek stosowany w leczeniu objawowej obturacyjnej przerostowej kardiomiopatii u osób dorosłych. Jest to selektywny inhibitor miozyny sercowej, który zmniejsza nadmierną kurczliwość mięśnia sercowego i może poprawić obturację drogi odpływu lewej komory.
Odpowiedź na leczenie może być zróżnicowana między osobami ze względu na czynniki kliniczne i genetyczne. CYP2C19 jest enzymem wątrobowym zaangażowanym w metabolizm mawakamtenu.
Skutki uboczne
- Zawroty głowy.
- Omdlenia.
- Zmniejszenie frakcji wyrzutowej lewej komory.
- Dysfunkcja skurczowa.
- Zmęczenie.
Środki ostrożności
Mawakamten może zmniejszać kurczliwość serca i wymaga monitorowania za pomocą echokardiografii. Pacjenci ze zmniejszoną aktywnością CYP2C19 mogą wykazywać wolniejsze wydalanie i większą ekspozycję na lek.
Interakcje lekowe
Mawakamten jest metabolizowany głównie przez CYP2C19 i CYP3A4. Inhibitory tych enzymów mogą zwiększać jego stężenie w osoczu, podczas gdy induktory mogą zmniejszać jego ekspozycję i skuteczność.
Nazwy handlowe
- Camzyos®
Analizowane geny
Bibliografia
Lebreton L, Boyer JC, Lafay-Chebassier C, et al. Rekomendacje Francuskiej Sieci Farmakogenetycznej (RNPGx) dotyczące klinicznego stosowania mawakamtanu. Clin Pharmacol Ther. 2025 luty;117(2):387-397.
McGurk KA, Bilgehan N, Ware JS. Wpływy farmakogenetyczne na farmakokinetykę mawakamtanu: rozważania dotyczące leczenia osób z kardiomiopatią przerostową. Circulation. 2024 4 czerwca;149(23):1786-1788.
