Nortriptylina (Dawkowanie)

Nortryptylina jest lekiem przeciwdepresyjnym, hamującym wychwyt zwrotny niektórych neuroprzekaźników, stosowanym w leczeniu zespołów depresyjnych. Początkowe leczenie jest zwykle nieskuteczne w 30-50% przypadków, głównie z powodu nieadekwatnych stężeń w osoczu. Istnieją liczne dowody naukowe wiążące status genotypowy cytochromu CYP2D6 z obserwowaną populacyjną zmiennością odpowiedzi.

Nortryptylina jest trójcyklicznym lekiem przeciwdepresyjnym drugiej generacji (TCA), który blokuje wychwyt niektórych neuroprzekaźników, takich jak noradrenalina lub serotonina, przede wszystkim wychwyt noradrenaliny.

SKUTKI UBOCZNE

Suchość w ustach, uspokojenie, zaparcia, zatrzymanie moczu, niewyraźne widzenie, zaburzenia akomodacji, jaskra, hipertermia.

Nagłe stłumienie po długotrwałej terapii: nudności, ból głowy i dyskomfort.

PRZECIWWSKAZANIA

Nie zaleca się stosowania nortryptyliny w przypadku nadwrażliwości na nortryptylinę lub inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niedawno przebytego zawału serca, zaburzeń rytmu serca oraz nie zaleca się jej stosowania w fazie maniakalnej zaburzenia dwubiegunowego lub w przypadku ciężkiej choroby wątroby.

Nie przepisywać jednocześnie z inhibitorami MAO (inhibitory monoaminooksydazy).

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 roku życia.

INTERAKCJE FARMAKOLOGICZNE

Nortryptylina potęguje działanie depresyjne na OUN (ośrodkowy układ nerwowy) z alkoholem i ośrodkowymi lekami depresyjnymi.

Przyjmowanie nortryptyliny wywołuje nasilenie działania antycholinergicznego i toksyczności w jednoczesnym stosowaniu z lekami antycholinergicznymi, przeciwdysycyplinowymi lub przeciwhistaminowymi.

Lek zwiększa ryzyko wystąpienia agranulocytozy, jeśli jest przepisywany jednocześnie z lekami przeciwtarczycowymi.

Nortryptylina zmniejsza działanie leków przeciwdrgawkowych i

hamuje hipotensyjne działanie klonidyny, guanadrelu lub guanetydyny.

Działanie nortryptyliny jest zmniejszane przez fenobarbital lub karbamazepinę.

Cymetydyna zwiększa toksyczność nortryptyliny.

Działanie leku i jego toksyczność są nasilone, jeśli jednocześnie przepisywane są hormony tarczycy.

NAZWY MAREK:

  • Norfenazin ®
  • Paxtibi ®
  • Martimil ®

Analizowane geny

CYP2D6

Bibliografia

Dean L.Amitriptyline Therapy and CYP2D6 and CYP2C19 Genotype. 2017 Mar 23. W: Pratt VM, Scott SA, Pirmohamed M, Esquivel B, Kattman BL, Malheiro AJ, redaktorzy. Medical Genetics Summaries [Internet]. Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (US); 2012-.

Hicks JK, Sangkuhl K, Swen JJ, et al. Clinical pharmacogenetics implementation consortium guideline (CPIC) for CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and dosing of tricyclic antidepressants: 2016 update. Clin Pharmacol Ther. 2017 Jul;102(1):37-44.

Nie robiłaś jeszcze testu DNA?

Zrób sobie badanie genetyczne i dowiedz się wszystkiego o sobie.

starter
Test DNA Starter

Pochodzenie, Cechy i Wellness

Kup
starter
Test DNA Advanced

Zdrowie, Pochodzenie, Cechy i Wellness

Kup
Test DNA, którego szukałeś
Kup